爱水肿怎么回事

水肿分为全身性与局部性，心源性多由右心衰竭引发致下肢凹陷性水肿等，肾源性常见于肾疾病早期现眼睑颜面部水肿等，肝源性由肝硬化致腹水等，内分泌代谢性如甲减现非凹陷性水肿等，营养不良性因营养缺乏所致，局部性因局部回流受阻，儿童需排查先天病，老年人多系统减退需综合评估，妊娠期女性需辨生理性病理性，基础病患者要考虑并发症，长期久坐久站等可致暂时性水肿需调整生活习惯。

一、水肿的定义与分类

水肿是指组织间隙过量体液潴留，可分为全身性水肿与局部性水肿。全身性水肿表现为身体多部位积液，局部性水肿则局限于某一部位。

二、常见原因及相关情况

（一）心源性水肿

多由右心衰竭引发，体循环淤血是主要机制，常见于有心血管病史人群，尤其老年人。表现为下肢凹陷性水肿，逐渐向上蔓延，常伴呼吸困难、颈静脉怒张等症状，与心血管病史及心脏功能状态密切相关。

（二）肾源性水肿

常见于肾炎、肾病综合征等肾脏疾病，因肾小球滤过功能下降或蛋白尿致血浆蛋白丢失，早期多出现眼睑及颜面部晨起水肿，可伴蛋白尿、血尿等，不同年龄段肾病患者表现有差异，儿童肾病起病较隐匿。

（三）肝源性水肿

多由肝硬化引起，肝功能减退致白蛋白合成减少、门静脉高压，表现为腹水，也可伴下肢水肿，有肝病病史人群需关注，与肝病病程及肝功能状态相关。

（四）内分泌代谢性水肿

如甲状腺功能减退症致黏液性水肿，多见于中年女性，表现为非凹陷性水肿，伴畏寒、乏力等代谢减低症状，与甲状腺功能状态紧密关联。

（五）营养不良性水肿

长期营养缺乏、蛋白丢失使血浆胶体渗透压降低所致，常见于营养不良人群或慢性消耗性疾病患者，表现为全身水肿，与营养状况及基础疾病有关。

（六）局部性水肿

多因局部静脉、淋巴回流受阻，如静脉炎、淋巴水肿等，与局部血管、淋巴系统状态相关。

三、特殊人群相关情况

（一）儿童

需排查先天性疾病等，如先天性心脏病可能导致心源性水肿，起病隐匿，家长需关注儿童生长发育及水肿伴随症状。

（二）老年人

心、肾、内分泌等多系统功能减退，水肿需警惕多系统并发症，如老年人心衰、肾功能不全等易引发水肿，需综合评估多系统状态。

（三）妊娠期女性

可能出现生理性水肿，也需警惕妊娠期高血压疾病等病理性因素，与妊娠生理变化及血压、尿蛋白等指标相关。

（四）基础疾病患者

如高血压、糖尿病患者出现水肿，需考虑高血压肾病、糖尿病肾病等并发症，与基础疾病控制情况及病程长短密切相关。

四、生活方式相关因素

长期久坐久站、饮水过多等可致暂时性水肿，调整生活习惯如避免长时间保持同一姿势、合理控制饮水量等，有助于减少生理性水肿发生。