腹泻饮食怎么调理

腹泻饮食调理以保护肠道功能、补充流失营养为核心，需遵循易消化、低刺激、均衡营养的原则，同时优先非药物干预，避免加重肠道负担。

一、基础饮食调整：腹泻期间肠道蠕动加快，黏膜敏感，应选择低渣、低油、低纤维的流质或半流质食物，如米汤、白粥、软烂面条、蒸苹果泥（果胶可吸附水分）。避免高纤维食物（如芹菜、韭菜）、油腻食物（油炸食品、肥肉）、辛辣刺激性食物（辣椒、大蒜），此类食物可能刺激肠道分泌，加重腹泻。

二、水分与电解质补充：腹泻会导致水分及钠、钾等电解质流失，需及时补充。推荐使用口服补液盐（ORS），其含有的葡萄糖、钠、钾等成分可促进肠道对水分的吸收，预防脱水。ORS应按照说明书冲调，避免稀释或过浓；婴幼儿可选择ORSIII配方（适合6月龄以上），每日摄入量根据腹泻量调整，以患儿无口渴感、尿量正常为宜。不建议仅饮用白开水，可能加重电解质失衡。

三、营养物质逐步补充：腹泻缓解期（症状减轻后），可逐步添加易消化蛋白质（如低脂酸奶、清蒸鱼）、复合碳水化合物（如熟燕麦），补充维生素B族（如香蕉含钾）、维生素C（如猕猴桃泥），帮助肠道黏膜修复。益生菌制剂（如双歧杆菌、乳杆菌）可调节肠道菌群，缩短腹泻病程，但需注意冷藏保存的活性菌制剂需避免高温，服用后避免立即进食。

四、特殊人群饮食调整：

1.婴幼儿：6月龄以上腹泻患儿，应继续母乳喂养（每日6-8次），同时补充ORS（ORSIII配方）预防脱水。辅食以软烂米粉、稀粥为主，避免蜂蜜（6月龄以下婴儿肉毒杆菌中毒风险）、高渗果汁（如鲜榨橙汁含果糖＞5%）。腹泻期间禁用止泻药（如洛哌丁胺），避免抑制肠道蠕动加重病情。

2.老年人：消化吸收功能弱，宜少食多餐（每日5-6餐），食物煮至软烂（如烂面条、蒸山药），避免生冷（如冰水果）。同时需监测血压、心率，若出现尿量＜100ml/小时、心率＞100次/分钟，需及时补充ORS（每次50-100ml，间隔15分钟），防止脱水引发心脑血管意外。

3.慢性病患者：糖尿病患者避免添加蔗糖的粥类，可用无糖米汤替代；肾病患者需选择低钾食物（如土豆泥需去皮，每日钾摄入＜2000mg），避免高钠ORS（ORSII含钠量50mmol/L，适合心功能不全者）。

五、饮食禁忌与注意事项：避免生冷食物（如刺身、冰饮），低温会刺激肠道平滑肌收缩，加重痉挛性腹痛；避免酒精及咖啡因（咖啡、浓茶），酒精可直接损伤肠黏膜，咖啡因利尿作用可能加剧脱水；服药期间避免与药物同服止泻药（如蒙脱石散需空腹服用，与益生菌间隔2小时），优先非药物干预。