身上起了一些小红点，这是艾滋病的症状吗

身上起小红点不一定是艾滋病症状，需结合具体表现及高危行为史综合判断。艾滋病相关皮疹有特定的临床特征，而小红点更多见于过敏性皮炎、毛囊炎等常见皮肤问题。

一、艾滋病相关皮疹的典型表现

急性期皮疹（感染后2～4周）：多为散在红色斑丘疹，直径2～5mm，常见于躯干、面部，无明显瘙痒，持续1～3周可自行消退，部分患者可能伴随发热、咽痛、淋巴结肿大等非特异性症状。

无症状期皮疹（感染后数周至数年）：通常无典型皮疹，部分患者可能因免疫激活出现持续性全身点状出血性皮疹，但发生率较低。

艾滋病期皮疹：可合并卡波西肉瘤（表现为紫红色或暗褐色斑疹、结节，常见于皮肤表面及口腔黏膜）、隐球菌感染（散在红色丘疹伴瘙痒）等，多伴随免疫功能严重低下表现，如持续发热、体重快速下降。

二、非艾滋病相关小红点的常见原因

过敏性皮炎：接触过敏原（如化妆品、金属饰品、花粉）后数小时内出现，皮疹对称分布，伴明显瘙痒，脱离接触后可逐渐缓解，严重时可出现水疱、渗出。

毛囊炎：由细菌感染毛囊引起，表现为红色小丘疹，顶端可有脓疱，局部疼痛或压痛，常见于易出汗、摩擦部位（如头皮、背部），夏季或皮肤清洁不足时高发。

湿疹：慢性炎症性皮肤病，急性期以红斑、丘疹、水疱为主，伴渗出、结痂，瘙痒剧烈，常反复发作，与过敏体质、环境潮湿等因素相关。

蚊虫叮咬：多为孤立或群集分布的红色丘疹，中央可见针尖大小瘀点，瘙痒明显，夏季高发，儿童及户外活动人群更易发生。

三、特殊人群的注意事项

儿童：婴幼儿皮肤娇嫩，若出现小红点，避免自行使用刺激性药膏（如含激素类药物），可先观察24小时，若皮疹扩散或伴随发热、拒食、精神萎靡，需及时就医；6岁以下儿童避免使用口服抗组胺药，优先采用冷敷等物理方式缓解瘙痒。

高危行为史者：若近期有不安全性行为、共用针具等高危行为，同时出现小红点，建议在高危行为后2周及6周分别进行艾滋病抗体检测，若抗体阳性需尽快到定点医院就诊。

孕妇：孕期激素变化可能诱发皮肤敏感，出现小红点时需避免搔抓，若伴随腹痛、阴道出血、胎动异常等症状，提示需警惕流产风险，需立即就医；哺乳期女性若皮疹伴随水疱、渗液，需暂停哺乳并及时就诊。

四、自我鉴别与处理原则

若小红点伴随发热、淋巴结肿大、口腔溃疡等全身症状，且有明确高危行为史，应尽快到感染科或皮肤科就诊，进行艾滋病抗体检测及血常规检查。

若皮疹仅局限于局部，无全身症状，可先避免接触可疑过敏原，保持皮肤清洁干燥，观察2～3天，若自行缓解则无需特殊处理；若持续不愈或加重，需皮肤科就诊明确诊断。