病情描述:糖尿病人应吃什么奶粉还可以吃什么食品
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
糖尿病人适合选择无糖或低糖、低升糖指数(GI)、富含优质蛋白且添加膳食纤维的奶粉,如乳清蛋白为主的脱脂/低脂奶粉(碳水化合物≤5g/100g,无添加蔗糖,反式脂肪含量0)。其他食品应遵循低GI、高纤维、优质蛋白原则,具体选择如下:
一、推荐奶粉类型:
1.营养成分筛选:优先选择碳水化合物总量≤20g/100g、蛋白质≥20g/100g、脂肪以不饱和脂肪为主(如亚麻籽油、鱼油)的产品,避免添加麦芽糊精、蔗糖(可用赤藓糖醇、甜菊糖苷替代)。
2.特殊配方适配:合并骨质疏松患者可选择添加维生素D和钙的奶粉;肾功能不全者需选择低蛋白配方(蛋白质≤15g/100g),每日摄入量控制在15~20g。
二、主食类食品选择:
1.全谷物与杂豆:燕麦、糙米、藜麦、红豆等(GI≤55),替代精制米面,每日总量250~300g(生重),建议与杂豆混合煮制(如燕麦+黑豆)提升膳食纤维(≥6g/100g)。
2.薯类替代:红薯、山药、芋头(GI47~51),可蒸制替代1/3主食,避免油炸(如薯片)。
三、优质蛋白质食品:
1.动物蛋白:去皮禽肉(鸡胸肉)、鱼类(三文鱼、鳕鱼)、鸡蛋(每日≤1个),脂肪含量控制在≤5%/100g,优先清蒸或水煮。
2.植物蛋白:豆腐、豆浆(大豆蛋白),合并肾功能不全者每日蛋白质总量≤0.6g/kg体重(如60kg患者≤36g/日),避免加工豆制品(如腐竹、油豆腐)。
四、高纤维蔬菜与低GI水果:
1.蔬菜选择:绿叶菜(菠菜、油麦菜)、菌菇类(香菇、木耳)、十字花科(西兰花)等深色蔬菜,每日500g以上,以清炒或焯水方式食用,避免勾芡。
2.水果选择:苹果(GI36)、梨(GI36)、蓝莓(GI53),每日200g以内,两餐间食用(如上午10点、下午3点),避免香蕉(GI52)、荔枝(GI72)等高GI水果。
五、油脂与调味品:
1.油脂类型:以橄榄油(单不饱和脂肪≥75%)、亚麻籽油(α-亚麻酸≥55%)为主,每日烹饪用量≤25g;避免猪油、黄油(饱和脂肪>40%)和油炸食品。
2.调味品:用醋、柠檬汁、香草替代高盐酱料(如酱油、味精),每日盐摄入≤5g(约一平啤酒瓶盖),合并高血压者选择低钠盐。
特殊人群提示:老年患者需选择添加乳清蛋白的奶粉(易消化吸收),每日摄入量≤30g;肥胖型糖尿病患者优先选择膳食纤维≥5g/100g的奶粉,避免添加乳脂(脂肪>20%);合并低血糖风险者,可在两餐间搭配5g杏仁(不饱和脂肪为主)调节血糖波动。