尿液的一般性状检查有哪些

尿液一般性状检查主要包括颜色、透明度、酸碱度（pH值）、比重及气味等项目，通过这些指标可初步反映泌尿系统及整体健康状况。

一、尿液颜色检查

1.正常特征：淡黄色至深黄色，深浅与饮水量正相关，晨起因夜间尿液浓缩常呈深黄色。

2.异常表现及意义：深茶色尿提示胆红素代谢异常（如肝炎、胆道梗阻）；洗肉水样或红色尿可能为血尿（泌尿系统感染、结石、肿瘤等）；乳白色尿需警惕乳糜尿（丝虫病）或严重感染（肾盂肾炎）。特殊人群：婴幼儿尿液颜色易受配方奶或辅食影响，若持续深黄伴哭闹需排查肝胆问题；糖尿病患者高血糖时尿糖增加可能加重颜色深黄，需结合血糖监测。

二、尿液透明度检查

1.正常情况：新鲜尿液清晰透明，长时间放置后因尿酸盐析出出现轻微浑浊属生理现象。

2.异常表现：明显浑浊伴絮状物或沉淀提示感染（如大肠杆菌、葡萄球菌）或结晶尿（尿酸结晶多见于酸性尿，磷酸盐结晶多见于碱性尿）。特殊人群：孕妇因激素变化可能出现生理性结晶尿；老年人肾功能减退致代谢废物排出减少，易出现尿酸盐结晶或浑浊。

三、尿液酸碱度（pH值）检查

1.正常范围：4.5~8.0，晨尿因代谢产物积聚常偏酸性（pH<6.0），日间尿液pH波动于5.5~7.5。

2.临床意义：酸性尿（pH<5.0）见于高蛋白饮食、代谢性酸中毒；碱性尿（pH>7.5）提示尿路感染（如变形杆菌产氨）、代谢性碱中毒或长期素食。特殊人群：长期高盐饮食者晨尿pH偏低；糖尿病酮症酸中毒时pH值显著降低（<7.0），需紧急处理。

四、尿液比重检查

1.正常范围：1.015~1.025，反映肾脏浓缩稀释功能，比重每升高0.001提示渗透压增加10mOsm/kg。

2.异常意义：比重>1.030提示脱水或急性肾小球肾炎；比重<1.005见于慢性肾功能衰竭、尿崩症。特殊人群：婴幼儿肾脏浓缩功能尚未成熟，晨尿比重常偏低（1.008~1.010）；老年人肾功能减退时比重调节能力下降，波动范围缩小至1.010~1.015。

五、尿液气味检查

1.正常气味：新鲜尿液有微弱挥发性酸气味，无明显异味。

2.异常气味：烂苹果味提示糖尿病酮症酸中毒；氨味（尿素分解产氨）见于尿路感染；腐臭味提示尿液长期放置或严重感染。特殊人群：素食者尿液气味较淡，肉食者因蛋白质分解增强气味稍重；痛风患者尿液尿酸浓度升高可能出现酸臭味。

以上检查结果需结合临床症状综合判断，特殊人群（如婴幼儿、孕妇、肾功能不全者）检查前应适当调整饮水量，避免剧烈运动或高蛋白饮食干扰结果。