病情描述:婴儿肾炎的早期症状有哪些
主任医师 中日友好医院
婴儿肾炎早期有尿液异常表现,包括尿量改变(可减少或增多)、尿液颜色异常(肉眼血尿、蛋白尿致尿液混浊有泡沫);有水肿表现,如眼睑及面部水肿、下肢水肿;还有一般症状,如精神状态改变(萎靡、烦躁)、食欲减退,家长需重视婴儿出现的这些症状并及时带其就医检查及护理。
一、尿液异常
1.尿量改变
婴儿肾炎早期可能出现尿量减少的情况。正常婴儿每天的尿量会因年龄等因素有所不同,一般新生儿尿量为1-3ml/(kg·h),1岁左右婴儿尿量约为400-500ml/d。肾炎导致肾功能受到一定影响时,肾脏的滤过功能下降,可能使尿量减少。但也有少数婴儿可能出现尿量增多的情况,这是因为肾脏的浓缩功能受损,尿液的浓缩能力下降,从而导致尿量增加。
2.尿液颜色异常
肉眼血尿是婴儿肾炎早期可能出现的症状之一。尿液可能呈现洗肉水样、浓茶色或血色等。这是由于肾小球基底膜受损,红细胞漏出进入尿液所致。另外,还可能出现蛋白尿,此时尿液可能会变得混浊,有较多泡沫,且泡沫较长时间不易消散,这是因为尿中的蛋白质增加,改变了尿液的表面张力。
二、水肿表现
1.眼睑及面部水肿
婴儿肾炎早期常见的水肿部位是眼睑和面部。这是因为婴儿的组织疏松,水分容易积聚。早晨起床时,眼睑水肿可能较为明显,随着病情发展,面部水肿也会加重。这是由于肾脏对水钠的排泄功能障碍,导致水钠潴留,液体在组织间隙积聚,而眼睑和面部的组织疏松,更容易出现水肿表现。
2.下肢水肿
随着病情进一步发展,婴儿可能会出现下肢水肿,严重时可波及全身。下肢水肿表现为皮肤紧绷,用手指按压时可能会出现凹陷,且凹陷恢复较慢。这也是由于水钠潴留,液体在下肢组织间隙积聚引起的。
三、一般症状
1.精神状态改变
婴儿可能出现精神萎靡、烦躁不安等情况。因为肾炎会使婴儿身体不适,如水肿带来的不适、尿液异常带来的身体内环境变化等,从而影响婴儿的精神状态。例如,原本活泼好动的婴儿变得不爱玩耍,总是哭闹,对周围环境的反应变得迟钝。
2.食欲减退
婴儿可能出现食欲下降的现象。这是因为肾炎影响了婴儿的整体身体状况,胃肠道可能也存在水肿等情况,导致消化功能受到一定影响,婴儿对食物的兴趣降低,吃奶量减少或拒食等。
如果婴儿出现上述早期症状,家长应高度重视,及时带婴儿就医进行相关检查,如尿常规、肾功能等检查,以便早期发现肾炎并进行相应的治疗。婴儿的肾炎早期症状可能因个体差异而有所不同,且需要专业医生进行准确的诊断和鉴别诊断,同时要注意婴儿的护理,保持婴儿皮肤清洁,避免感染等情况的发生。