乳腺癌症状表现有哪些症状

乳腺癌有乳房局部症状、乳头乳晕改变、腋窝淋巴结肿大及全身症状。乳房局部症状常见肿块（多单发、质硬、边缘不规则、无痛为主）、皮肤改变（橘皮样改变、酒窝征）；乳头乳晕改变有乳头溢液（多血性）、乳头乳晕异常（回缩、糜烂、瘙痒等）；腋窝淋巴结肿大初期可推动，后期粘连；全身症状有晚期消瘦、部分低热。

乳房皮肤改变：癌细胞阻塞皮下淋巴管可出现橘皮样改变，即乳房皮肤出现许多小点状凹陷，形似橘皮；当癌肿侵犯乳房表浅淋巴管时，可导致淋巴管炎，出现乳房皮肤“酒窝征”，即乳房皮肤局部凹陷，像小酒窝一样。妊娠期或哺乳期女性由于乳房组织生理变化，若出现异常皮肤改变更需及时检查，因为此时乳房组织状态与非孕期不同，可能掩盖或干扰对乳腺癌症状的判断。

乳头乳晕改变

乳头溢液：非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，称为乳头溢液。乳腺癌引起的乳头溢液多为血性，少数可呈浆液性或水样。老年女性出现乳头血性溢液时，乳腺癌的可能性相对较高，需进一步检查明确病因。研究表明，约5%-10%的乳腺癌患者会出现乳头溢液症状。

乳头乳晕异常：包括乳头回缩、乳头糜烂、乳头瘙痒等。肿瘤侵犯乳管使其缩短，可导致乳头回缩；乳头乳晕部位的湿疹样改变，表现为乳头乳晕皮肤粗糙、糜烂如湿疹样，也可能是乳腺Paget病，属于乳腺癌的特殊类型。不同年龄段女性乳头乳晕异常的表现可能因身体激素水平等因素有所不同，年轻女性激素水平波动大，若出现乳头异常改变，需综合评估。

腋窝淋巴结肿大

乳腺癌细胞可转移至腋窝淋巴结，导致腋窝淋巴结肿大。初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大，肿大的淋巴结质硬、可推动，随着病情进展，淋巴结逐渐融合，与皮肤和周围组织粘连，不易推动。对于有腋窝淋巴结肿大的患者，尤其是伴有乳房其他异常症状时，要考虑乳腺癌转移的可能。在乳腺癌患者中，约20%-30%会出现腋窝淋巴结转移。

全身症状

消瘦：晚期乳腺癌患者由于肿瘤消耗，可出现消瘦、乏力等全身症状。肿瘤细胞不断增殖，摄取大量营养物质，同时患者食欲可能受到影响，导致机体营养摄入不足，进而出现体重下降、消瘦等表现。老年患者本身身体机能下降，消瘦症状可能更为明显，需要关注营养支持等综合治疗。

发热：部分患者可能出现低热，这是由于肿瘤组织坏死吸收或继发感染等原因引起。但乳腺癌本身一般不会引起高热，若出现高热，需排查是否合并感染等其他情况。对于发热的乳腺癌患者，要鉴别发热原因，采取相应的处理措施。