女性内分泌紊乱的症状有哪些

1月经异常：表现为周期紊乱（提前或推迟超过7天）、经量异常（过多或过少）、闭经（超过3个月没来月经）。其中，多囊卵巢综合征（PCOS）患者常出现稀发排卵导致周期延长，甲状腺功能亢进时可能经量减少，甲减则可能经量增多；高泌乳素血症可抑制排卵，引发闭经或非哺乳期泌乳。青春期女性因下丘脑-垂体-卵巢轴尚未稳定，初潮后1-2年内月经不规律属常见现象，但持续超过1年仍紊乱需排查内分泌问题。

2皮肤及毛发改变：痤疮（尤其是下颌、背部等部位反复出现，伴随多毛时提示高雄激素），与皮脂腺分泌亢进、毛囊口角化异常相关，部分女性月经前加重；黄褐斑（面颊对称分布，与雌激素、孕激素比例失衡相关，妊娠或口服避孕药后更易出现）；多毛（唇周、胸背部毛发粗黑，PCOS或肾上腺疾病常见，高雄激素刺激毛囊发育）；脱发（雄激素性脱发表现为头顶头发稀疏，雌激素不足也可能引发休止期脱发，产后或更年期女性高发）。

3体重与代谢异常：肥胖（PCOS患者约50%-60%存在中心性肥胖，与胰岛素抵抗相关，脂肪细胞分泌瘦素、雌激素异常，进一步加重代谢紊乱）；消瘦（甲状腺功能亢进时代谢率升高，伴随怕热、心悸，部分患者可能因长期焦虑食欲下降导致体重减轻）；胰岛素抵抗（空腹血糖＞6.1mmol/L或餐后2小时血糖＞11.1mmol/L，增加糖尿病风险，多见于PCOS、长期高糖饮食女性）。

4情绪与睡眠障碍：情绪波动（焦虑、抑郁、易怒），与5-羟色胺、多巴胺受体敏感性下降有关，长期压力或激素紊乱可加重症状，围绝经期女性因雌激素波动更明显；睡眠障碍（入睡困难、早醒），皮质醇节律紊乱（如长期压力导致皮质醇升高，影响褪黑素分泌），夜间皮质醇水平异常升高者，睡眠呼吸暂停综合征风险增加。

5生殖与泌尿系统症状：阴道干涩（雌激素水平降低致阴道黏膜萎缩，性交时疼痛明显）、性欲下降（雄激素或雌激素不足均可能，甲状腺功能异常患者常见）；不孕（PCOS因排卵障碍导致，高泌乳素血症也可影响受孕，表现为成熟卵泡无法排出）；育龄期女性月经紊乱持续1年以上未干预，可能导致卵巢储备功能下降。

6骨骼与关节问题：骨质疏松（围绝经期女性因雌激素缺乏，骨密度下降风险升高，脆性骨折风险增加，可通过骨密度检测（DXA）确诊）；关节疼痛（甲状腺功能异常或甲状旁腺激素失衡影响钙磷代谢，引发骨痛，部分患者伴随关节肿胀）。特殊人群如长期服用激素类药物的女性，需定期监测骨代谢指标。