自检乳腺疾病简单方法

乳房检查包括视诊和触诊，视诊要关注不同年龄女性乳房外观及乳头情况，触诊需注意环境、姿势和方法，自我检查频率因年龄而异，特殊人群如孕期、哺乳期女性有相应注意事项。

一、视诊

1.观察乳房外观

年龄因素：青春期女性乳房开始发育，外观会有相应变化；育龄期女性乳房外观可能随月经周期有一定变化；绝经后女性乳房会逐渐萎缩、下垂。对于不同年龄女性，视诊时要关注正常生理变化范围。

观察内容：站立位，面对镜子，观察双侧乳房大小、形状是否对称，有无一侧明显增大或缩小；有无局部隆起、凹陷，皮肤有无红肿、橘皮样改变（像橘子皮一样的皮肤粗糙、凹陷）等。

2.观察乳头情况

年龄与性别因素：青春期女性乳头开始突出，育龄期女性乳头可能因哺乳等有不同表现，男性乳头相对较小。观察乳头时要考虑这些因素。

观察内容：看乳头是否对称，有无乳头内陷（乳头凹向乳房内部）、乳头溢液（有无液体自行从乳头流出，液体颜色、性状等）。

二、触诊

1.触诊环境与姿势

环境：应在温暖、舒适的环境中进行，检查者手要温暖。

姿势：女性可采取坐位或仰卧位。坐位时，两臂自然下垂或双手叉腰；仰卧位时，肩下垫一小薄枕，使乳房均匀地摊在胸壁上，便于检查。

2.触诊方法

手指动作：用手指掌面轻按乳房，按顺时针或逆时针方向依次检查乳房外上、外下、内下、内上象限，然后检查乳头、乳晕部位。注意手指不要抓捏乳房组织，否则会将抓捏的腺体组织误认为肿块。

力度控制：一般先用轻力触诊表面，再用稍重力量检查深部，注意有无肿块及肿块的大小、质地、边界、活动度等情况。

三、自我检查的频率及特殊人群注意事项

1.检查频率

青春期女性：每月可在月经干净后7-10天左右进行一次自检，因为此时乳房受激素影响较小，处于相对稳定状态，容易发现异常。

育龄期女性：建议每月月经结束后1周左右进行一次自检；对于有乳腺癌家族史等高危因素的育龄期女性，除了每月自检外，还应定期（如每半年）到医院进行乳腺专科检查。

绝经后女性：由于体内激素水平相对稳定，可选择每月固定一天进行自检。

2.特殊人群注意事项

孕期女性：孕期乳房会有明显变化，自检时动作要轻柔，主要观察乳房外观有无异常变化，如红肿等，一般不进行深度触诊，因为孕期乳房较敏感，过度触诊可能引起不适或刺激子宫。

哺乳期女性：哺乳期自检时要注意卫生，避免感染。观察乳房有无红肿、硬结等情况，若发现异常，应及时就医，因为哺乳期乳腺炎等疾病也需要关注。