病情描述:乳房发胀是怎么回事
北京大学人民医院
乳房发胀可能由生理周期、孕期、哺乳期的生理变化引起,也可能是乳腺增生、乳腺炎、乳腺肿瘤等疾病因素导致,青春期女性乳房发育时会出现发胀属正常生理现象,中老年女性乳房发胀需警惕乳腺疾病,出现异常需及时就医检查。
孕期相关
怀孕后,女性体内激素大幅变化,为产后哺乳做准备,乳腺开始发育,乳房会逐渐发胀,同时可能伴有乳房增大、乳头乳晕颜色加深等表现。孕期的不同阶段,乳房发胀程度可能不同,一般孕早期就可能出现,随着孕周增加,部分孕妇乳房发胀感可能持续存在,这是正常的生理现象,与孕期激素变化刺激乳腺组织增生等有关,一般无需特殊处理,但要选择合适的孕妇胸罩以减轻不适。
哺乳期相关
哺乳期女性若乳汁淤积,也会出现乳房发胀。当乳汁排出不畅,乳腺导管被乳汁堵塞,乳房会肿胀、发硬且伴有发胀感,还可能伴有局部温度升高,若不及时处理,可能发展为乳腺炎。哺乳期女性要注意按需哺乳,及时排空乳汁,若发现乳房发胀且有硬块,可通过热敷、按摩等方式促进乳汁排出,缓解症状。
疾病因素相关
乳腺增生:是常见的乳腺疾病,患者常出现乳房发胀,可累及单侧或双侧乳房,胀痛程度不一,具有周期性,一般月经前加重,月经后减轻或消失。乳腺增生的发生与内分泌紊乱有关,长期精神紧张、焦虑等因素可能诱发或加重乳腺增生,从而导致乳房发胀。通过乳腺超声等检查可辅助诊断。
乳腺炎:除哺乳期乳汁淤积引发的乳腺炎外,非哺乳期也可能发生乳腺炎,如浆细胞性乳腺炎等,也会出现乳房发胀,常伴有乳房局部红肿、疼痛,严重时可有发热等全身症状。乳腺炎多由细菌感染、乳腺导管扩张等原因引起,需要及时就医明确诊断并进行相应治疗。
乳腺肿瘤:某些乳腺肿瘤也可能导致乳房发胀,如乳腺纤维瘤一般乳房发胀感不明显,但较大的纤维瘤可能因压迫等出现局部发胀;乳腺癌早期可能乳房发胀不突出,随着病情进展,可能伴有乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变等,通过乳腺钼靶、病理活检等可明确是否为乳腺肿瘤及肿瘤性质。
特殊人群提示
青春期女性:青春期乳房开始发育,也可能出现乳房发胀,这是正常的生理发育现象,一般随着乳房发育成熟,症状会逐渐缓解。家长要给予正确引导,让青春期女性了解乳房发育相关知识,选择合适的内衣。
中老年女性:中老年女性乳房发胀需警惕乳腺疾病,如乳腺增生、乳腺肿瘤等发生率随年龄增加可能升高,若出现乳房发胀持续不缓解或伴有其他异常表现,如乳房肿块等,要及时就医检查,排除严重疾病可能。