患霉菌性阴道炎时月经来了月经来了之后不痒了正常吗

患霉菌性阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病）时月经期间症状（如瘙痒）缓解通常是正常现象，多与月经血改变阴道环境、病原体排出等因素相关，但月经结束后症状可能复发，需关注后续情况。

一、月经期间症状缓解的常见原因

1.阴道pH值变化：月经血呈弱碱性（pH6.0~6.5），而假丝酵母菌适宜在酸性环境（pH4.0~4.7）中生长，经血稀释作用可降低阴道局部酸性，抑制真菌繁殖，从而减轻瘙痒等刺激症状。

2.病原体及分泌物排出：经血的自然冲刷可带走部分病原体、脱落的上皮细胞及分泌物，减少局部真菌聚集，暂时缓解不适。

3.激素水平波动：月经周期中孕激素水平升高可能影响阴道上皮细胞代谢，使糖原合成减少，真菌获取营养受限，间接减轻症状。

二、需警惕的异常情况

1.月经结束后症状复发：若月经干净后1~2天内瘙痒、豆腐渣样白带等症状再次出现或加重，提示感染未彻底清除，可能需进一步治疗。

2.伴随其他症状：月经期间若出现发热、下腹疼痛、分泌物异味或脓性分泌物，需排除合并细菌感染（如细菌性阴道病）或子宫内膜炎的可能。

三、特殊人群的注意事项

1.孕妇：孕期雌激素水平升高使阴道糖原增加，真菌易繁殖，月经期间症状缓解不代表治愈。此类人群需在月经结束后复查，必要时遵医嘱使用抗真菌药物（如克霉唑栓）。

2.糖尿病患者：血糖控制不佳时，阴道糖原积累会加重真菌感染。月经期间症状缓解可能短暂，需定期监测血糖，避免高糖饮食，降低复发风险。

3.免疫力低下者：长期使用激素、免疫抑制剂或合并HIV感染者，月经期间症状缓解可能因免疫力波动导致，需通过增强营养、适度运动提升抵抗力，必要时就医评估。

四、月经期间的护理建议

1.清洁方式：用温水清洗外阴，避免肥皂、洗液冲洗，防止破坏阴道菌群平衡。

2.卫生巾选择：选用透气棉质产品，每2~3小时更换一次，减少局部潮湿环境（真菌在潮湿环境中更易繁殖）。

3.生活习惯：避免穿紧身化纤内裤，减少久坐，保持外阴干燥通风。

五、后续处理建议

1.月经干净后复查：建议在月经结束后3~7天进行阴道分泌物检查，明确假丝酵母菌是否转阴，避免病情反复。

2.规范治疗：若检查提示仍有感染，需遵医嘱使用抗真菌药物（如氟康唑），巩固治疗1~2个疗程以彻底清除病原体。

3.预防复发：日常避免长期使用广谱抗生素，减少高糖、辛辣饮食，经期前后注意个人卫生，降低真菌滋生风险。