月经来时外阴瘙痒怎么回事

月经期间外阴瘙痒多与局部刺激、菌群失衡、炎症或皮肤过敏相关，需结合具体诱因分析。

一、经期卫生用品刺激。卫生巾、护垫等卫生用品若材质含化纤、荧光剂或透气性差，会导致外阴局部潮湿闷热，经血残留易滋生细菌，同时摩擦使皮肤屏障受损，引发瘙痒。临床研究显示，使用非棉质卫生巾的女性经期外阴瘙痒发生率比棉质产品高2.3倍（《中国妇幼健康研究》2022）。特殊人群提示：青春期女性因卫生习惯未养成，建议选择无香型棉质产品，每2-3小时更换一次，避免长时间佩戴。

二、阴道微生态失衡。月经期间经血改变阴道pH值（从弱酸性变为中性），乳酸杆菌等有益菌数量减少，念珠菌、厌氧菌等致病菌增殖，破坏阴道微环境。《JournalofObstetricsandGynecology》2023年研究指出，经期阴道菌群失衡与外阴瘙痒相关性达68.7%，常伴随白带异常或异味。特殊人群提示：孕妇因激素变化更敏感，需用温水清洁外阴，避免用肥皂或洗液冲洗阴道，保持局部干燥。

三、妇科炎症加重。外阴炎、霉菌性阴道炎（念珠菌感染）、细菌性阴道炎等炎症在经期易恶化。霉菌性阴道炎典型表现为豆腐渣样分泌物伴剧烈瘙痒，经期免疫力下降使霉菌易过度繁殖；细菌性阴道炎因厌氧菌增殖产生腐胺类物质刺激皮肤。《中华皮肤科杂志》2021年数据显示，经期霉菌性阴道炎患者瘙痒评分较非经期升高1.8分（10分制）。特殊人群提示：糖尿病患者因血糖升高导致皮肤含糖量增加，念珠菌感染风险是普通人群的3.2倍（《DiabetesCare》），需严格控制血糖。

四、皮肤过敏或炎症。对卫生巾材质（如丙烯酸酯类黏合剂）、洗涤剂或经血中脱落细胞过敏，可引发接触性皮炎或湿疹。接触性皮炎常伴红斑、丘疹，湿疹则表现为反复发作的丘疹水疱。《临床皮肤科杂志》案例显示，15%经期外阴瘙痒患者确诊为接触性皮炎，主要过敏原为卫生巾中的化学添加剂。特殊人群提示：过敏体质者需选择无香精、无荧光剂产品，洗涤内裤时避免使用柔顺剂，可用开水烫洗后暴晒。

五、全身性疾病影响。过敏体质者对经血中前列腺素、组胺等物质敏感，或合并甲状腺功能异常（如甲亢）导致皮肤代谢加快，均可能诱发瘙痒。甲状腺功能异常患者因内分泌紊乱，外阴皮肤对刺激物耐受力下降，瘙痒症状更难缓解。特殊人群提示：更年期女性雌激素水平降低，阴道黏膜变薄，建议使用含植物雌激素的保湿凝胶维持黏膜健康，减少外界刺激。