甲肝如何传染

甲肝主要通过粪-口途径传播，即甲型肝炎病毒（HAV）随感染者粪便排出后，通过污染的手、食物、水或环境表面，经口腔进入易感人群体内引发感染。病毒在外界环境中可存活数周，尤其在卫生条件差的环境中易形成传播链。

一、日常接触传播

1.密切生活接触：家庭内或集体生活场景（如学校、托幼机构）中，与甲肝患者共用餐具、水杯、毛巾等个人物品，或接触被污染的衣物、玩具等，病毒可通过污染的手经口进入人体。儿童因卫生意识不足、免疫力尚未完全成熟，感染风险较高。

2.卫生习惯影响：未养成饭前便后洗手习惯者，尤其是儿童和老年人，易因手部接触污染表面后摄入病毒，成为感染源头或易感人群。

二、水源污染传播

1.饮用水污染：饮用被HAV污染的自来水、井水或未经消毒处理的水源，可能引发聚集性感染。暴雨后洪涝导致粪便污染水源、市政供水系统维护不当出现微生物污染时，易形成群体性传播。

2.污水灌溉：食用被污染水源灌溉的生食蔬菜（如生菜、黄瓜），若清洗不彻底，病毒残留可导致感染。

三、食物污染传播

1.生食与贝类传播：甲肝病毒在贝类生物体内可富集，食用未煮熟（加工温度＜60℃）的毛蚶、牡蛎等贝类产品是明确感染诱因。2019年某地区因食用受污染贝类导致聚集性感染，证实生食贝类的高风险。

2.加工环节污染：餐饮服务中，厨师手部污染或食材清洗流程不规范（如生熟混放、刀具砧板未清洁），可能导致食物交叉污染，尤其在自助餐厅、外卖食品中更常见。

四、特殊人群感染风险

1.儿童与青少年：托幼机构、学校等集体环境中，儿童因卫生习惯未养成、活动频繁，易成为传播链中的易感个体。

2.老年人：合并基础疾病（如糖尿病、高血压）的老年人，感染后重症风险较高，且防护措施落实困难，感染后恢复周期可能延长。

3.医护人员与护理人员：频繁接触患者排泄物或污染环境，未严格执行手卫生规范的医护人员，感染风险较普通人群高3倍以上。

五、预防核心措施

1.个人防护：饭前便后、外出归来需用肥皂或洗手液彻底洗手；避免与甲肝患者共用个人物品，保持居住环境清洁干燥。

2.饮食安全：食物充分加热（中心温度≥70℃），避免生食（尤其是贝类）及未洗净的水果、蔬菜；选择正规餐饮机构就餐，减少在外就餐频率。

3.水源管理：饮用煮沸或经过消毒处理的水，不喝来源不明的生水；洪涝后需对环境及水源进行专业消毒，避免使用污染水源灌溉。