一张图看懂红斑

多种红斑由不同因素引发，感染性红斑有病毒感染（如风疹多从面部蔓延）、细菌感染（如丹毒边界清楚、伴肿胀疼痛且皮温高）；过敏性红斑因接触过敏原致红斑伴瘙痒等且范围可随接触加重而扩大；自身免疫性红斑以系统性红斑狼疮为例有面部蝶形红斑；物理性红斑包括长时间紫外线照射致的日光性红斑（皮肤白皙缺防晒者易患）和皮肤反复摩擦致的摩擦性红斑（边界与摩擦区域一致）；特殊人群中儿童需避免长时间日光暴晒防晒，自身免疫病患者发现红斑变化需及时就医，过敏体质者要明确并避免过敏原且出现异常红斑及时采取措施

一、感染性红斑

某些病原体感染可引发红斑。例如病毒感染，像风疹病毒感染后，皮肤会出现淡红色斑丘疹，分布稀疏，有研究显示风疹病毒感染后的红斑表现有一定特征性，多从面部开始蔓延。细菌感染如丹毒，会出现边界清楚的鲜红色红斑，伴肿胀、疼痛，临床观察发现丹毒引起的红斑局部皮温升高。

二、过敏性红斑

接触过敏原是常见原因。比如接触某些植物（如漆树）、化学物质（如某些化妆品中的致敏成分）后，皮肤可出现红斑。研究表明，接触过敏原后，机体免疫系统被激活，引发炎症反应导致红斑出现，表现为红斑伴瘙痒等症状，且红斑范围可能随接触程度加重而扩大。

三、自身免疫性红斑

以系统性红斑狼疮为例，患者会出现面部蝶形红斑，这与自身免疫紊乱有关，自身抗体攻击自身组织引发皮肤病变，医学研究证实系统性红斑狼疮患者体内存在多种自身抗体，导致皮肤出现红斑等表现，且病情活动时红斑可能加重。

四、物理性红斑

（一）日光性红斑

长时间紫外线照射可引起，尤其是皮肤白皙、缺乏防晒措施的人群更易发生。紫外线损伤皮肤细胞，导致炎症反应，出现红斑，初期可能是轻度红斑，若持续暴晒可发展为红肿、疼痛等，有研究指出紫外线中的中波紫外线（UVB）是引发日光性红斑的主要因素。

（二）摩擦性红斑

皮肤受反复摩擦后出现，如长期穿紧身衣物、过度摩擦皮肤等情况，会导致局部出现红斑，临床观察发现摩擦部位的红斑边界与摩擦区域一致，伴有一定程度的不适感。

五、特殊人群注意事项

儿童皮肤娇嫩，应避免长时间日光暴晒预防日光性红斑，外出时需做好防晒措施。有自身免疫性疾病病史的人群，若发现红斑变化需及时就医，因为红斑可能是病情活动的信号。对于过敏体质人群，要尽量明确过敏原并避免接触，减少过敏性红斑的发生风险，日常应注意观察皮肤状况，一旦出现异常红斑及时采取相应措施。