病情描述:乳房一碰就痛什么原因
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
乳房一碰就痛的原因包括生理性因素(月经周期相关、孕期、青春期发育)、病理性因素(乳腺增生、乳腺炎【哺乳期乳腺炎、非哺乳期乳腺炎】、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌)及其他因素(外伤、药物影响)。
孕期:孕期女性体内激素水平大幅改变,为产后哺乳做准备,乳腺开始发育,乳房会增大、敏感,触碰时可能有疼痛感。这是正常的生理现象,随着孕期进展,部分女性的疼痛可能会有一定变化,但一般无需特殊治疗,产后会逐渐恢复。
青春期发育:青春期少女乳房开始发育,乳腺组织增生,也可能出现乳房一碰就痛的情况,这是乳房发育过程中的正常生理反应,随着乳房发育成熟,疼痛通常会减轻或消失。
病理性因素
乳腺增生:乳腺增生是一种常见的乳腺疾病,主要与内分泌失调有关。乳腺组织在激素的作用下出现过度增生和复旧不全,导致乳房疼痛,疼痛可累及一侧或两侧乳房,疼痛性质可为胀痛、刺痛等,且疼痛与月经周期相关,月经前疼痛加重,月经后疼痛减轻或缓解。超声等检查可辅助诊断乳腺增生。
乳腺炎
哺乳期乳腺炎:多见于产后哺乳期女性,尤其是初产妇。主要是由于乳汁淤积,细菌入侵感染引起。除了乳房一碰就痛外,还可能伴有乳房红肿、发热等症状,严重时可形成脓肿。乳汁淤积是导致哺乳期乳腺炎的重要原因,如婴儿吸吮不畅、乳腺导管堵塞等都可能引起乳汁淤积,从而引发炎症。
非哺乳期乳腺炎:可发生在非哺乳期女性,病因较为复杂,可能与自身免疫、细菌感染、乳腺导管扩张等因素有关。疼痛特点多样,部分患者也会出现乳房一碰就痛的情况,同时可能伴有乳房肿块、乳头溢液等表现。
乳腺纤维腺瘤:是乳腺常见的良性肿瘤,一般疼痛症状不明显,但当纤维腺瘤较大或生长较快时,可能会对周围组织产生一定刺激,导致乳房触碰时疼痛。通过乳腺超声等检查可明确诊断。
乳腺癌:少数乳腺癌患者可能会出现乳房疼痛症状,多为隐痛、刺痛或牵拉痛,疼痛可能不规则,与月经周期关系不明显。除疼痛外,还可能伴有乳房肿块、乳头凹陷、乳头溢血等异常表现。乳腺癌的诊断需要结合乳腺钼靶、病理活检等检查手段。
其他因素
外伤:乳房受到外力撞击等外伤时,会引起局部组织损伤,出现疼痛,触碰时疼痛加剧。有明确的外伤史可作为参考依据。
药物影响:某些药物可能会引起乳房疼痛的不良反应,如抗抑郁药、降压药等。如果正在服用相关药物,且出现乳房一碰就痛的情况,需要考虑药物副作用的可能,可咨询医生是否需要调整用药。