乳房肿块是什么原因引起的

乳房肿块的成因主要包括生理性变化、良性病变、恶性病变、感染性病变及内分泌相关疾病，其中良性病变占比最高，恶性病变占比低但需重视。

一、生理性肿块

1.青春期乳腺发育：青春期女性因雌激素水平升高，乳腺组织阶段性增生，可触及质地较硬的结节，多为双侧对称，随年龄增长及激素稳定后逐渐消退。

2.妊娠期哺乳期变化：孕期乳腺为哺乳做准备，腺泡增生伴随乳房肿胀，哺乳期乳汁淤积形成的暂时性肿块，经及时哺乳或吸乳后可缓解。

二、良性病变

1.乳腺纤维腺瘤：多见于20-25岁女性，由腺上皮和纤维组织混合增生形成，表现为边界清晰、活动度良好的圆形或椭圆形肿块，超声检查显示低回声结节，血流不丰富。

2.乳腺增生：与内分泌激素失衡相关，尤其雌激素、孕激素波动时明显，肿块多为双侧弥漫性结节，伴周期性乳房胀痛，月经前加重，月经后缓解。

3.乳腺囊肿：多为良性，内含清亮液体，超声检查表现为无回声区，常见于中年女性，通常无症状，较大囊肿可能有轻微胀痛。

4.导管内乳头状瘤：多见于40-50岁经产妇，因乳腺导管上皮增生形成，常伴随乳头溢液（多为血性或浆液性），需通过乳管镜或钼靶检查确诊。

三、恶性病变

乳腺癌：占恶性肿块的主要类型，40-60岁女性为高发群体，家族遗传（BRCA1/2基因突变）、肥胖、长期精神压力等为高危因素。早期表现为单侧无痛性肿块，质地硬，边界不清，活动度差，随病情进展可出现酒窝征（皮肤凹陷）、橘皮样改变或乳头内陷，腋窝可触及肿大淋巴结。

四、感染性病变

1.哺乳期乳腺炎：多见于产后3-4周，因乳汁淤积、细菌（如金黄色葡萄球菌）入侵引发，表现为乳房红肿热痛，局部皮温升高，严重时形成脓肿，需抗感染治疗及脓肿引流。

2.非哺乳期乳腺炎：包括浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎等，多见于非哺乳期女性，与乳腺导管阻塞、自身免疫反应相关，表现为乳房肿块伴疼痛、乳头溢液，病程迁延，需长期规范治疗。

五、内分泌相关疾病

1.甲状腺功能异常：甲亢或甲减均可影响乳腺组织代谢，甲减患者因甲状腺激素不足，乳腺组织易出现增生或结节；甲亢患者因激素紊乱，可能伴随乳腺胀痛。

2.药物或保健品影响：长期服用含雌激素的药物（如绝经后激素替代治疗）或含雌激素的保健品，可能刺激乳腺组织增生，增加肿块发生风险；糖尿病患者因代谢紊乱，乳腺组织异常增生风险升高，需控制血糖稳定。