糖尿病人应当注意的

糖尿病人需从饮食管理、运动干预、血糖监测、并发症防控及特殊人群注意事项等方面综合注意，以维持血糖稳定并降低并发症风险。

1饮食管理：控制总热量摄入，合理分配三大营养素。碳水化合物占每日热量50%-60%，优先选择全谷物（燕麦、糙米）、杂豆等低升糖指数（GI）食物，避免精制糖（甜饮料、糕点）及含糖零食；蛋白质占15%-20%，以鱼类、禽肉、豆类等优质蛋白为主；脂肪占20%-30%，以橄榄油、坚果等不饱和脂肪为主。研究显示，低GI饮食可使糖化血红蛋白（HbA1c）平均降低0.8%-1.0%（《DiabetesCare》2022）。每日定时定量进餐，避免暴饮暴食，可采用少食多餐模式（如每日5-6餐），每餐热量分配均匀。

2运动干预：每周至少150分钟中等强度有氧运动，如快走（60-80步/分钟）、游泳等，每次持续30分钟以上，每周5天。运动强度以运动时心率达到（220-年龄）×60%-70%为宜，避免空腹（血糖<5.6mmol/L）或血糖过高（>13.9mmol/L）时运动，防止低血糖或酮症风险。运动前后监测血糖，随身携带糖果预防低血糖，运动后1小时内复测血糖。老年患者可选择太极拳、散步等低强度运动，预防跌倒。

3血糖监测：空腹血糖目标4.4-7.0mmol/L，餐后2小时血糖<10.0mmol/L，HbA1c控制在7%以下。每周至少监测3天，每天覆盖空腹及餐后2小时，老年或血糖波动大患者可增加监测频率（如每天4次）。使用血糖仪时需用酒精消毒后待干再采血，避免挤压组织液影响结果。

4并发症防控：糖尿病视网膜病变需每年进行眼底检查，控制血压<130/80mmHg、血脂（LDL-C<2.6mmol/L）；糖尿病肾病患者每日蛋白质摄入0.8g/kg体重，避免肾毒性药物，每3个月监测尿微量白蛋白/肌酐比值；糖尿病足需每日检查足部皮肤温度、有无破损，穿宽松透气鞋袜，避免赤足行走。

5特殊人群注意事项：儿童青少年避免高糖零食，推荐新鲜水果（每日<200g），运动以跳绳、羽毛球等趣味性活动为主，家长需协助制定计划；老年患者低血糖症状可能不典型，随身携带葡萄糖片（15g/次），15分钟后复测血糖；孕妇需严格控制血糖（空腹<5.1mmol/L，餐后1小时<10.0mmol/L），优先选择胰岛素治疗，避免口服降糖药。