糖尿病早期应该怎么办呢

糖尿病早期干预以非药物措施为核心，需通过血糖监测明确状态，结合饮食控制（低GI、高纤维）、规律运动（每周150分钟中等强度）、体重管理（减重5%~10%）及必要的药物治疗（如二甲双胍）实现血糖控制，降低进展风险。

一、血糖监测

1.监测频率：每周2~3次空腹及餐后2小时血糖，记录数据用于就医评估。动态血糖监测（CGM）可捕捉血糖波动模式，尤其适合识别夜间低血糖或餐后高血糖，为干预提供依据。

2.特殊人群：孕妇建议每日监测4~7次（空腹、三餐后），老年患者注意低血糖风险，避免空腹运动，随身携带糖果预防。

二、饮食调整

1.碳水化合物控制：占每日总热量50%~60%，优先全谷物、杂豆、低GI食物（如燕麦、糙米），避免精制糖（<25g/日）及甜饮料。

2.膳食纤维摄入：每日25~30g，增加蔬菜（500g以上/日）、低糖水果（苹果、蓝莓等），糖尿病家族史者可额外添加奇亚籽等可溶性纤维。

3.特殊人群：儿童每日添加糖<25g，避免油炸食品；老年人控制膳食纤维总量（<30g/日），防腹泻及营养吸收障碍。

三、运动干预

1.基础运动方案：每周150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），抗阻训练每周2~3次（弹力带、自重深蹲等），每次20~30分钟。

2.特殊人群适配：青少年累计60分钟/日中高强度活动（跳绳、球类），老年人选择太极拳、散步等低冲击运动，避免关节损伤。

3.注意事项：运动前后测量血糖，低于5.6mmol/L时补充15g碳水（如半杯果汁），老年患者避免晨起空腹运动。

四、体重管理

1.减重目标：超重者（BMI≥24）减重5%~10%，男性腰围<90cm，女性<85cm，糖尿病家族史者维持BMI<25。

2.特殊人群：孕妇孕中期后体重增长控制在5kg/月内，避免过度节食影响胎儿发育；老年患者以“缓慢减重（每月<2kg）”为原则，防肌肉流失。

五、药物与心理干预

1.药物治疗：经医生评估后，2型糖尿病前期可使用二甲双胍（成人），不建议儿童、孕妇常规用药，老年患者需监测肾功能。

2.心理调节：每日10分钟正念冥想或呼吸训练，培养兴趣爱好（如园艺、书法）缓解压力，避免焦虑诱发血糖波动。

3.特殊人群：合并高血压者优先选择低钠饮食（<5g盐/日），合并高脂血症者减少饱和脂肪（<7%总热量）摄入。