得了乳腺炎有哪些症状

乳腺炎典型症状包括乳房局部表现、全身炎症反应及特殊人群症状差异，具体如下：

一、乳房局部典型症状

1.乳房疼痛：多为持续性胀痛或搏动性疼痛，哺乳或按压时疼痛加剧，炎症范围扩大时可放射至同侧腋窝、肩部，脓肿形成时疼痛转为剧烈跳痛，疼痛程度与乳腺小叶受累范围相关。

2.红肿热痛：局部皮肤出现红色片状充血，皮温较正常组织升高2~3℃，严重时皮肤呈暗红色或紫红色，边界逐渐模糊，红肿区域随炎症进展扩大，皮肤张力增加。

3.乳房肿块：初期表现为边界不清的硬结，质地较硬，触诊时有明显压痛；随炎症发展肿块逐渐软化，形成波动感明显的脓肿，未及时干预可向皮肤表面破溃或穿入乳管形成瘘管。

4.乳头异常表现：若炎症累及乳管，可出现乳头溢液，哺乳期乳腺炎多为淡黄色浆液性液体，合并感染时溢液呈脓性；非哺乳期患者可见血性溢液，乳头周围皮肤可能伴有糜烂或皲裂。

二、全身炎症反应症状

1.发热：多为中低度发热（38~39℃），部分患者出现高热（＞39℃），发热多在炎症发作后1~2天内出现，若未控制感染，发热可持续3~5天，婴幼儿乳腺炎（罕见）可表现为持续哭闹、拒乳、体温波动。

2.全身不适：伴随乏力、食欲减退、精神萎靡等症状，严重时可出现寒战、心率加快，老年患者因基础疾病（如糖尿病）可能无明显发热，仅表现为虚弱、嗜睡。

三、哺乳期女性症状特点

1.发病与哺乳相关：多因乳汁淤积（如哺乳间隔过长、婴儿含乳姿势不当）或乳头损伤诱发，常见于产后1~2个月哺乳初期，双侧发病时多因双侧乳房同时淤积，症状在哺乳后加重，非哺乳时减轻。

2.特殊提示：优先通过频繁哺乳、吸奶器辅助排空乳汁，避免淤积；高热时采用温毛巾擦拭颈部、腋窝等部位物理降温，48小时内症状无改善需及时就医，避免自行用药影响婴幼儿健康。

四、非哺乳期女性症状特点

1.无哺乳相关诱因：多见于25~45岁女性，与乳腺导管扩张、自身免疫性疾病、浆细胞浸润等相关，表现为单侧乳房无痛性硬肿块（质地硬、边界不清），乳头溢液以浆液性、血性为主，全身症状较轻（发热罕见），病程较长（数周至数月），易反复发作。

2.特殊提示：若肿块持续增大或出现血性溢液，需尽快通过乳腺超声、钼靶检查明确诊断，老年女性需警惕合并糖尿病、免疫力低下等基础疾病，症状不典型时需结合病理活检鉴别，避免延误导管内病变诊治。