阴道炎有什么特征

阴道炎的特征主要表现为阴道分泌物性状异常、外阴阴道瘙痒或灼热感、性交不适等，不同病因类型的特征存在差异，需结合实验室检查与临床表现综合判断。

一、典型症状表现

1.阴道分泌物异常：细菌性阴道炎多为灰白色、均匀稀薄、有鱼腥味；外阴阴道假丝酵母菌病为白色稠厚、呈凝乳状或豆腐渣样；滴虫性阴道炎为黄绿色泡沫状、质稀薄、有臭味。部分患者伴随分泌物增多刺激外阴皮肤，出现潮红、抓痕。

2.局部不适：外阴阴道瘙痒或灼热感，夜间或性交后加重；部分患者出现阴道疼痛、性交痛，排尿时尿道刺激症状（尿频、尿急、尿痛）。

二、实验室诊断特征

1.阴道分泌物pH值：细菌性阴道炎pH＞4.5，外阴阴道假丝酵母菌病pH＜4.5，滴虫性阴道炎pH＞5.0。

2.显微镜检查：细菌性阴道炎可见线索细胞（阴道上皮细胞边缘黏附大量细菌）；滴虫性阴道炎可见活动的滴虫；外阴阴道假丝酵母菌病可见假菌丝或孢子。

3.胺试验阳性：细菌性阴道炎时，分泌物与10%氢氧化钾混合后释放鱼腥味。

三、特殊人群特征差异

1.婴幼儿：多见于2-9岁女童，与卫生习惯差（如共用毛巾、尿布未及时更换）、阴道异物（如玩具碎片）相关，表现为阴道黏膜红肿、脓性分泌物，患儿哭闹、抓挠外阴，需排查先天性发育异常。

2.妊娠期女性：因雌激素水平升高，阴道糖原增加，假丝酵母菌感染风险增加，症状与非孕期类似但易反复发作，需避免自行使用口服抗真菌药，优先局部用药。

3.绝经后女性：雌激素下降致阴道黏膜萎缩、干涩，pH值升高，易合并需氧菌性阴道炎，表现为淡黄色分泌物、瘙痒明显，性生活时疼痛，需警惕黏膜破损继发感染。

4.糖尿病患者：长期高血糖环境促进念珠菌增殖，复发率高，需严格控制血糖（空腹血糖6.1~7.0mmol/L以下），避免滥用广谱抗生素，治疗期间性伴侣需同时检查。

四、诱发与加重因素

1.生活方式：频繁阴道冲洗（每周＞2次）破坏阴道菌群平衡；长期使用抗生素（如广谱头孢类）抑制乳酸菌；紧身化纤内裤导致局部潮湿闷热，pH值升高。

2.性传播风险：滴虫性阴道炎、淋病奈瑟菌阴道炎主要通过性接触传播，性伴侣需同时治疗（如甲硝唑），治疗期间避免性生活直至双方治愈。

3.基础疾病：免疫缺陷（如HIV感染）、长期使用糖皮质激素者，免疫力低下易诱发感染，需定期监测阴道微生态。