急慢性肾炎的症状急慢性肾炎的症状有哪些啊应该使用什

急慢性肾炎症状存在差异，急性肾炎多起病急，典型表现为尿液异常、水肿、高血压及腰部不适；慢性肾炎起病隐匿，症状以蛋白尿、水肿、高血压及全身症状为主，不同年龄与基础疾病会影响症状表现。

一、尿液异常表现：1.蛋白尿表现为尿液泡沫增多且不易消散，急性肾炎因肾小球损伤可能出现大量蛋白尿，慢性肾炎早期以微量蛋白尿为主，随病情进展加重；2.血尿分为肉眼血尿（尿液呈洗肉水色或茶色）和镜下血尿（需实验室检查发现红细胞增多），急性肾炎肉眼血尿更常见，慢性肾炎多为镜下血尿；3.尿量改变急性肾炎可能出现少尿（每日尿量＜400ml）或无尿，慢性肾炎常表现为夜尿增多（夜间排尿次数＞2次），随肾功能减退逐渐出现尿量减少。

二、水肿特征：1.急性肾炎水肿多始于眼睑、面部，晨起明显，活动后减轻，严重时蔓延至下肢或全身，按压呈凹陷性；2.慢性肾炎水肿常从下肢（脚踝、小腿）开始，逐渐向上发展，合并低蛋白血症时全身水肿明显，儿童患者因皮下脂肪薄，水肿外观更明显，老年人因血管硬化，水肿可能不对称。

三、高血压症状：约70%~80%急性肾炎患者出现血压升高，多为轻中度（收缩压140~160mmHg，舒张压90~100mmHg），可能伴头痛、头晕；慢性肾炎高血压发生率更高且顽固，部分患者收缩压＞180mmHg，舒张压＞110mmHg，孕妇患肾炎时高血压常与妊娠生理变化叠加，出现妊娠高血压综合征相关症状，如血压骤升、蛋白尿加重。

四、腰部不适：1.急性肾炎因肾脏肿大牵拉肾包膜，出现腰部隐痛或酸胀感，多为双侧，按压时疼痛可能加重；2.慢性肾炎腰部不适多为持续性钝痛，老年患者因肾功能减退，症状可能被基础疾病掩盖，如合并关节炎时难以区分。

五、全身症状差异：1.急性肾炎多伴感染前驱症状，如咽痛、发热（体温38~39℃）、乏力，儿童患者易出现消化道症状（恶心、呕吐）；2.慢性肾炎早期无明显全身症状，随病情进展出现乏力、食欲减退、体重下降，老年患者因贫血（促红细胞生成素合成不足）表现为面色苍白、心悸，糖尿病肾病患者因血糖波动加重肾功能损伤，症状更复杂。

不同人群症状存在特殊性，儿童急性肾炎症状可能不典型，需警惕非特异性表现；老年人慢性肾炎症状隐匿，水肿、高血压可能与基础疾病混淆；孕妇需动态监测血压和尿蛋白，避免症状加重影响妊娠结局。