病情描述:做血液透析痛苦吗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
血液透析是治疗肾功能衰竭的重要手段,过程中患者感受因人而异,总体痛苦有限。影响感受的因素有个体差异、透析充分性、血管通路情况等。可通过医护熟练操作、患者保持良好心态转移注意力及遵循医嘱等措施减轻不适,医护专业操作与患者积极配合可最大程度减轻透析不适,让过程相对舒适。
在透析过程中,患者一般可以进行一些相对轻松的活动,如看书、听音乐等。不过,部分患者可能会出现一些不适症状,例如低血压,表现为头晕、恶心等;肌肉痉挛,多发生在腿部等部位,会有酸痛、抽搐的感觉;还有可能出现瘙痒等情况,但这些不适通常是可以通过医护人员的调整来缓解的。
影响血液透析感受的因素
个体差异:不同患者对疼痛等刺激的耐受程度不同。年轻患者如果身体状况较好,可能对透析过程中的一些轻微不适耐受度相对较高;而老年患者可能由于身体机能下降,对不适的感受更明显。女性患者和男性患者在生理和心理上也可能存在差异,女性可能在心理上相对更敏感一些,但这也不是绝对的,还需结合个体实际情况。
透析充分性:如果患者透析不充分,体内毒素和多余水分清除不彻底,更容易出现各种不适症状,如乏力、恶心、瘙痒等,从而影响患者在透析过程中的感受。
血管通路情况:如果患者的血管通路不佳,如血管穿刺困难、血管容易痉挛等,会增加透析开始时的不适程度。例如,使用动静脉内瘘的患者,如果内瘘血管条件差,穿刺时可能会更疼痛,且容易出现并发症,影响透析过程中的舒适度。
减轻血液透析不适感受的措施
医护人员方面:医护人员会熟练操作穿刺技术,尽量减少患者在穿刺时的疼痛。在透析过程中密切监测患者的生命体征,及时处理低血压、肌肉痉挛等不适情况。对于瘙痒的患者,会采取相应的皮肤护理措施来缓解症状。
患者自身方面:患者在透析前要保持良好的心态,避免过度紧张,因为紧张可能会加重对不适的感受。透析过程中可以通过转移注意力的方式,如听音乐、看书等来缓解不适。同时,要遵循医生的嘱咐,保持合理的饮食和生活方式,以提高透析的充分性,减少不适症状的发生。例如,控制水分和盐分的摄入,保持适当的营养,这有助于维持身体的内环境稳定,减轻透析过程中的不适。
总之,血液透析过程中患者的痛苦感受是相对有限的,而且通过医护人员的专业操作和患者自身的积极配合,可以最大程度地减轻不适,让透析过程相对舒适。