这个阴道炎是什么引起的

阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症，主要由病原体感染、阴道微生态失衡、局部环境改变及特殊人群生理特点共同作用引起。

一、病原体感染为主要病因

1.细菌性阴道炎：多因阴道加德纳菌、普雷沃菌等厌氧菌过度繁殖，破坏正常菌群平衡，相关研究显示约50%~70%患者存在厌氧菌比例升高。

2.外阴阴道假丝酵母菌病：白色念珠菌（如白假丝酵母菌）是主要致病菌，正常阴道内该菌仅少量存在，当免疫力下降或长期使用广谱抗生素抑制其他菌群时，易引发感染。

3.滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫感染导致，90%以上通过性接触传播，男性感染者多无症状但可成为传染源，非性传播途径（如公共浴池、共用毛巾）少见。

二、阴道微生态失衡诱发炎症

正常阴道菌群以乳酸杆菌为优势菌，通过产生乳酸维持酸性环境（pH3.8~4.4）抑制致病菌。长期使用抗生素、频繁阴道冲洗（破坏黏膜屏障）、性生活过度等会导致乳酸杆菌减少，厌氧菌或其他病原体增殖，引发菌群失调性炎症。

三、局部环境与行为因素增加风险

1.卫生习惯不良：经期卫生巾更换间隔＞4小时、性生活前后未清洁外阴，易使病原体滋生或上行感染，相关调查显示经期卫生习惯差者阴道炎患病率是良好者的2.3倍。

2.物理化学刺激：穿紧身化纤内裤导致外阴潮湿闷热，久坐致局部透气性差；使用碱性洗液冲洗阴道破坏酸性环境，均可能诱发炎症。

3.激素水平波动：妊娠期雌激素升高使阴道糖原增加，念珠菌感染风险上升；绝经后雌激素下降致阴道黏膜萎缩，分泌物减少，pH值上升，老年性阴道炎发生率显著增加。

四、特殊人群的易感因素

1.孕妇：孕期免疫力相对低下，且雌激素水平升高促进念珠菌繁殖，孕期阴道念珠菌感染率约为15%~20%，需加强外阴清洁与血糖监测。

2.糖尿病患者：高血糖导致阴道上皮细胞糖原含量增加，同时抑制免疫功能，研究显示糖尿病患者阴道炎复发率是非患者的3.2倍，需严格控制血糖。

3.免疫力低下者：长期使用免疫抑制剂、HIV感染者等，阴道局部抵抗力下降，易反复感染多种病原体，建议增强免疫力并避免不洁接触。

4.儿童及青少年：儿童因卫生习惯差（如共用毛巾）或异物进入阴道（如玩具残留）易继发感染；青少年因性生活频繁、多个性伴侣，感染滴虫或细菌性阴道炎风险升高，需加强性教育与卫生指导。