腿上胳膊上长红疙瘩很痒怎么办

腿上胳膊上长红疙瘩伴瘙痒，常见于湿疹、荨麻疹、虫咬皮炎等皮肤问题，处理需结合病因，优先非药物干预缓解不适，必要时使用外用药物，特殊人群需谨慎用药。

一、常见病因及特征

湿疹：与皮肤屏障功能受损、过敏体质相关，红疙瘩多伴渗出、结痂，对称分布，遇热或接触过敏原后加重。

荨麻疹：急性发作，表现为风团样红疙瘩，时起时消，消退后不留痕迹，常因食物、药物、感染等诱发。

虫咬皮炎：多有蚊虫、螨虫等叮咬史，红疙瘩中央可见针尖大小瘀点，瘙痒剧烈，好发暴露部位。

接触性皮炎：接触新衣物、洗涤剂等后出现，边界与接触部位一致，伴随红斑、丘疹，瘙痒明显。

二、非药物干预措施

避免搔抓：抓挠可能加重皮肤损伤，诱发感染，可用冷敷（20℃~25℃冷水毛巾）缓解瘙痒，每次持续10~15分钟。

减少刺激：穿着宽松棉质衣物，避免化纤、羊毛等材质；洗澡水温控制在32℃~38℃，时间不超过15分钟，使用温和沐浴露，避免热水烫洗。

环境调整：保持室内通风干燥，湿度控制在40%~60%，定期清洁被褥、衣物，减少宠物接触。

饮食管理：若怀疑过敏，避免辛辣刺激性食物，观察是否与海鲜、坚果等特定食物相关，记录饮食日记排查过敏原。

三、药物干预建议

湿疹/皮炎：可短期使用弱效糖皮质激素软膏（如氢化可的松乳膏），每日1~2次，连续使用不超过1周。

荨麻疹：瘙痒明显时，可口服第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪），2岁以下儿童需遵医嘱，避免自行用药。

虫咬皮炎：局部外用炉甘石洗剂，每日3~4次，或含薄荷、樟脑的清凉止痒剂，避免破损皮肤涂抹刺激性药物。

四、特殊人群注意事项

儿童：2岁以下婴幼儿避免使用糖皮质激素软膏，以冷敷、炉甘石洗剂为主；若症状持续超过3天，需由医生评估是否存在感染或过敏。

孕妇：孕期用药需咨询医生，禁用口服抗组胺药（尤其是孕早期），外用药物以炉甘石洗剂短期使用，避开腹部、腰骶部等敏感区域。

老年人：合并糖尿病、肝肾功能不全者，用药需谨慎，避免自行使用刺激性药物，优先非药物干预并密切观察皮肤变化。

五、就医提示

症状持续超过1周且无改善，或出现破溃、流脓、发热等感染迹象。

全身泛发皮疹，伴随呼吸困难、头晕、腹痛等全身症状，需立即就诊排查严重过敏反应。

儿童出现精神萎靡、拒食、持续高热，需紧急就医。