bi一rads3类是什么意思

bi-rads3类是乳腺影像报告和数据系统中的分类，表示可能良性病变且恶性概率小于2%，基于影像学特征分类，不同情况人群随访有不同建议，一般建议3-6个月短期随访复查，若病变稳定良性可能大，若有变化需进一步检查明确性质，其影像学在不同检查中有相应特征且受多种人群因素影响。

1.分类含义

bi-rads3类表示评估为可能良性的病变。其恶性概率一般小于2%。通常是基于影像学特征来进行分类的，例如在乳腺超声、乳腺X线摄影等检查中，病变的形态、边界、回声等表现符合良性病变的特点，但仍有一定的不确定性，需要短期随访观察来进一步明确性质。

2.影像学特征相关

乳腺X线摄影：在乳腺X线检查中，bi-rads3类病变可能表现为边界清晰、形态规则的肿块，密度与周围乳腺组织相近或稍低等特征。

乳腺超声：超声下可能呈现为边界清晰、有包膜回声、内部回声均匀的结节，彩色多普勒超声显示内部血流信号不丰富等符合良性倾向的表现。

3.随访建议及相关因素影响

不同年龄人群：对于年轻女性，由于乳腺组织相对致密等特点，bi-rads3类病变可能需要更密切的随访，因为年轻女性的乳腺生理状态可能对病变的显示和判断有一定影响；而对于年龄较大的女性，其乳腺组织逐渐趋于疏松，相对来说基于影像学判断的稳定性可能稍好，但仍需按照bi-rads3类的要求进行随访。

有特殊生活方式人群：长期口服避孕药等影响激素水平的生活方式可能会对乳腺的影像学表现产生一定干扰，对于有此类生活方式的人群，在判断bi-rads3类病变时需要综合考虑激素水平对乳腺组织的影响，并且在随访过程中要更加关注病变的变化情况，因为激素水平的波动可能会使病变有一定的动态改变。

有病史人群：如果患者有既往乳腺良性疾病病史，如乳腺纤维腺瘤病史等，对于新出现的bi-rads3类病变，需要结合既往病史来综合判断，因为既往病史可能提示患者乳腺组织的一些基础状态，对当前病变的评估和随访有一定的参考价值。一般建议在3-6个月内进行短期随访复查相关影像学检查，如乳腺超声等，观察病变的大小、形态等是否有变化。如果病变在随访过程中稳定，那么良性的可能性更大；如果病变有增大或出现其他可疑恶性的改变，则需要进一步采取其他检查措施，如穿刺活检等以明确病变性质。