病情描述:甲亢病人多吃什么好
副主任医师 北京积水潭医院
甲亢病人因甲状腺激素分泌过多导致基础代谢率显著升高,饮食需兼顾高代谢能量需求与营养均衡,重点应补充高热量、优质蛋白、钙铁维生素,并严格控制碘摄入。以下是具体饮食建议:
1.能量供应:每日需额外增加30%~50%热量摄入,优先选择全谷物(燕麦、糙米、全麦面包)、薯类(红薯、山药、马铃薯)、杂豆(红豆、鹰嘴豆)等复合碳水化合物,避免精制糖(糖果、甜饮料)。同时搭配适量优质脂肪,如橄榄油、亚麻籽油、坚果(核桃、杏仁),每日摄入量控制在总热量的20%~30%,以稳定供能并减少代谢负担。
2.优质蛋白质:每日蛋白质摄入量需达1.5~2.0g/kg体重,比正常人群高30%以上。推荐来源包括瘦肉(鸡胸肉、瘦牛肉)、鱼类(三文鱼、鳕鱼)、低脂奶制品(低脂牛奶、无糖酸奶)、豆制品(豆腐、豆干)及鸡蛋,避免加工肉(香肠、腊肉)。研究显示,充足蛋白质可减少肌肉分解,降低体重快速下降风险。
3.钙与维生素D:因甲状腺激素促进骨吸收,甲亢患者骨质疏松风险显著增加,每日需补充1000~1200mg钙和800~1000IU维生素D。钙优先选择牛奶(300ml以上)、深绿色蔬菜(菠菜、西兰花)、芝麻及石膏豆腐;维生素D通过每日15~30分钟日照(暴露面部和手臂皮肤)获得,食物来源包括三文鱼、沙丁鱼、强化牛奶,必要时在医生指导下服用补充剂。
4.铁与维生素B族:约30%甲亢患者存在缺铁性贫血,需增加血红素铁摄入(红肉、动物肝脏,每周1~2次,每次50g)及非血红素铁(菠菜、黑木耳),同时搭配富含维生素C的食物(橙子、猕猴桃、青椒)促进铁吸收。B族维生素(B1、B2、B12)来源包括全谷物、瘦肉、蛋类、菠菜,可改善代谢效率。
5.碘摄入控制:严格限制碘摄入,避免海带、紫菜、海苔等高碘食物(每日碘摄入量≤110μg),烹饪使用无碘盐或低碘盐(每日≤5g)。合并桥本甲状腺炎的甲亢患者需额外咨询医生调整碘量,避免加重甲状腺自身免疫反应。
特殊人群提示:孕妇甲亢患者需在产科医生指导下补充钙铁,避免因孕期代谢增强加重营养需求;老年患者消化功能弱,建议少量多餐,选择软烂食物(如杂粮粥、鱼肉泥);合并糖尿病者优先低GI食物(杂豆饭、玉米),主食量较普通甲亢患者减少1/3,避免血糖波动。