甲亢并发症有哪些

甲亢有多种并发症，包括甲状腺危象（多发生于未积极治疗等的患者，诱因常为感染等，表现为高热等，不及时救治病死率高）、甲亢性心脏病（约10%-22%甲亢患者会并发，老年患者风险可能增加，可出现心悸等表现）、浸润性突眼（与自身免疫有关，影响外观及视力等，严重可致失明）、周期性瘫痪（多见于亚洲青壮年男性甲亢患者，发作时双下肢或四肢无力等）、骨质疏松（长期甲亢致骨代谢异常，绝经后女性风险更高）；特殊人群甲亢并发症需特殊关注，老年患者风险更高且病情隐匿，儿童甲亢影响生长发育，女性妊娠时需兼顾母婴安全。

甲亢并发症之甲亢性心脏病

甲亢可影响心脏，导致甲亢性心脏病。患者可出现心悸、呼吸困难、心律失常（如心房颤动等）、心脏扩大甚至心力衰竭等表现。有临床研究显示，甲亢患者中约有10%-22%会并发甲亢性心脏病，且随着年龄增长，尤其是老年甲亢患者，发生甲亢性心脏病的风险可能增加。

甲亢并发症之浸润性突眼

浸润性突眼与自身免疫因素有关，不仅影响外观，还可导致眼部不适、视力下降等。患者眼球突出，伴有眼内异物感、胀痛、畏光、流泪、复视、视力下降等。部分患者病情严重时可出现角膜溃疡、全眼球炎甚至失明。

甲亢并发症之周期性瘫痪

多见于亚洲青壮年男性甲亢患者。发作时表现为突发的双下肢或四肢无力，严重时可累及呼吸肌。发作常与摄入碳水化合物、剧烈运动等因素有关，发作时血钾降低，心电图可出现低血钾改变。

甲亢并发症之骨质疏松

长期甲亢可导致骨代谢异常，引起骨质疏松。患者骨密度降低，骨折风险增加，尤其是绝经后女性甲亢患者，骨质疏松的发生风险可能更高，因为雌激素本身对骨代谢有保护作用，而甲亢会进一步影响骨代谢平衡。

对于特殊人群，如老年甲亢患者，在关注甲亢本身并发症的同时，需更谨慎评估病情，因为老年患者各脏器功能相对较弱，发生甲状腺危象、甲亢性心脏病等并发症的风险更高，且病情变化可能更隐匿。儿童甲亢患者出现并发症时，需特别注意生长发育等方面的影响，如周期性瘫痪在儿童甲亢中也可发生，且可能影响儿童的活动和生长发育，需要及时监测和处理。女性甲亢患者在妊娠等特殊时期，并发症的发生和处理需综合考虑妊娠等因素对甲亢及并发症的影响，例如妊娠合并甲亢时，甲亢性心脏病等并发症的处理需要兼顾母婴安全。