病情描述:乳头疼痛是什么原因
主任医师 武汉大学人民医院
乳头疼痛有生理性因素如青春期发育、孕期、经期,病理性因素如乳头局部感染(乳腺炎、乳头炎)、乳腺增生、乳头湿疹、乳腺癌,还有其他因素如内衣不合适、外伤,出现乳头疼痛若生理性且不影响生活可观察,否则持续不缓解或伴异常表现需就医检查,不同人群据自身情况及时排查。
青春期发育:女性在青春期时,乳房开始发育,乳头也会随之增大、敏感,可能出现疼痛,这是正常的生理现象,一般随着乳房发育成熟会逐渐缓解。
孕期:怀孕后,体内激素水平发生变化,乳头会变得敏感、增大,为哺乳做准备,可能出现疼痛,通常无需特殊处理,注意穿着舒适的内衣即可。
经期:部分女性在月经前期由于体内激素波动,乳头会出现疼痛,月经来潮后,激素水平恢复,疼痛多可缓解。
病理性因素
乳头局部感染
乳腺炎:哺乳期女性易患乳腺炎,除了乳头疼痛外,还可能伴有乳房红肿、发热等症状,多由乳汁淤积合并细菌感染引起。非哺乳期也可能发生乳腺炎,原因可能与乳头损伤、细菌入侵等有关。
乳头炎:多因乳头皮肤破损,细菌侵入感染所致,表现为乳头红肿、疼痛,严重时可出现皲裂、渗出等。
乳腺增生:乳腺增生是女性常见的乳腺疾病,与内分泌失调有关,除了乳头疼痛外,还可表现为乳房胀痛,疼痛具有周期性,月经前加重,月经后缓解。
乳头湿疹:乳头部位发生湿疹时,会出现乳头瘙痒、疼痛、皮疹等表现,可能与过敏、局部潮湿等因素有关。
乳腺癌:少数乳腺癌患者可能出现乳头疼痛,常伴有乳头溢液(可为血性等)、乳头凹陷、乳房肿块等症状,需要引起重视,及时就医检查。
其他因素
内衣不合适:穿着过紧、材质不舒适的内衣,长时间摩擦乳头,可引起乳头疼痛,选择合适尺码、舒适材质的内衣很重要。
外伤:乳头受到外力撞击等外伤时,会出现疼痛,有明确的外伤史可助于判断。
对于出现乳头疼痛的情况,若为生理性因素且不影响生活,可先观察;若疼痛持续不缓解或伴有其他异常表现,如乳头溢液、乳房肿块等,应及时前往医院就诊,进行相关检查(如乳腺超声、钼靶等),以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,不同年龄、性别、生活方式的人群在面对乳头疼痛时,需根据自身具体情况及时就医排查,比如哺乳期女性要特别注意乳汁是否淤积,定期清洁乳头等;青春期女性要关注乳房发育情况,保持良好的生活习惯等。