您好，请问湿疹该如何治疗要买什么药呢

湿疹的治疗以修复皮肤屏障、缓解炎症及瘙痒为核心，需结合基础护理、局部药物干预及个体化系统治疗，药物选择需根据湿疹类型、严重程度及特殊人群调整。

一、基础护理干预

1.皮肤屏障修复：每日使用无香料、无刺激性的保湿剂（如含神经酰胺、透明质酸的霜剂或软膏），至少涂抹1-2次，保持皮肤角质层含水量，减少外界刺激。

2.避免诱发因素：减少接触尘螨、动物皮屑、花粉等过敏原，避免热水烫洗、过度搔抓及使用刺激性强的清洁产品，穿着宽松棉质衣物，保持室内温度20-25℃、湿度50%-60%。

二、局部药物治疗

1.糖皮质激素：根据湿疹严重程度选择不同强度剂型，轻度湿疹可外用弱效激素（如氢化可的松乳膏），中度至重度急性期可短期使用中效至强效激素（如糠酸莫米松乳膏），面部、颈部等薄嫩部位避免长期使用强效激素。

2.钙调神经磷酸酶抑制剂：适用于激素治疗受限部位（如眼睑、肛周）或激素依赖者，常用药物包括他克莫司软膏、吡美莫司乳膏，可减少皮肤萎缩风险。

3.抗菌/抗真菌药物：合并继发感染（如脓疱、渗液）时，短期外用抗菌药（如莫匹罗星软膏）或抗真菌药（如酮康唑乳膏），需先清洁创面再涂抹。

三、系统药物治疗

1.抗组胺药物：适用于瘙痒剧烈影响睡眠者，可口服第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪），2岁以上儿童及成人常规剂量使用，避免第一代药物（如苯海拉明）的嗜睡副作用。

2.免疫抑制剂：对常规治疗无效的重度顽固性湿疹，在医生指导下短期使用环孢素、甲氨蝶呤等，需定期监测肝肾功能及血常规。

四、特殊人群用药提示

1.婴幼儿湿疹：避免使用强效激素，优先选择弱效激素（如地奈德乳膏）或钙调神经磷酸酶抑制剂，每日涂抹保湿剂2-3次，减少衣物摩擦，避免过度清洁。

2.孕妇及哺乳期女性：用药需经皮肤科医生评估，优先选择外用弱效激素，避免口服免疫抑制剂，哺乳期女性应在用药后暂停哺乳4-6小时。

3.老年湿疹患者：皮肤干燥显著，需加强保湿护理，避免刺激性药物，合并糖尿病、高血压等基础疾病时需同时控制原发病，减少湿疹反复。

4.合并感染或皮肤破损者：需先控制感染（如局部湿敷、外用抗菌药），待创面干燥后再使用激素或非激素类药物，避免药物渗透加重感染风险。