病情描述:湿疹症状图片湿疹症状是什么样的
副主任医师 复旦大学附属华山医院
湿疹是由多种内外因素引起的皮肤炎症性疾病,典型症状以皮肤红斑、丘疹、水疱等急性/亚急性炎症表现为主,常伴剧烈瘙痒,不同类型及年龄段症状特征存在差异。
一、典型皮肤形态表现:急性期可见密集或散在淡红色至鲜红色红斑,表面迅速出现针尖至米粒大小丘疹,严重时融合成片状,易因搔抓破溃形成浆液性渗出,干燥后形成黄色或褐色痂皮;亚急性期渗出减少,以结痂、脱屑为主,皮肤潮红逐渐消退;慢性期则表现为皮肤增厚、纹理加深,皮嵴隆起呈苔藓样变,色素沉着或减退明显,常见于反复搔抓部位。
二、瘙痒特征:瘙痒为湿疹核心自觉症状,多呈持续性或阵发性,夜间或情绪紧张时加重,常因搔抓导致皮肤破损、继发感染,严重影响睡眠质量及生活质量,婴幼儿因表达能力有限,常表现为哭闹、烦躁、频繁摩擦患处。
三、分布特点与类型差异:泛发性湿疹可累及全身,好发于头面部、耳后、四肢屈侧(肘窝、腘窝)、手足等暴露或摩擦部位;特应性皮炎(婴儿型)多见于2-6个月婴儿,以头面部为主,表现为红斑、丘疹、渗液,边界不清;儿童特应性皮炎可累及四肢伸侧,随年龄增长逐渐向全身扩展;成人特应性皮炎常呈局限性苔藓样变,与长期接触刺激物、精神压力相关;汗疱疹型湿疹多见于手掌、手指侧面,表现为深在性小水疱,瘙痒剧烈,常对称分布,病程较长易反复发作。
四、特殊人群症状差异:婴幼儿皮肤屏障功能不完善,皮肤干燥、渗出明显,易因衣物摩擦、汗液刺激加重,部分伴脂溢性皮炎表现(如头皮油腻性痂皮);儿童活动量大,户外活动接触沙土、灰尘等刺激物,易在手足、肘窝等摩擦部位出现湿疹;成人湿疹多与职业暴露(如接触化学试剂、金属饰品)相关,好发于手部、颈部等暴露部位,慢性化后形成顽固皮损;老年湿疹患者皮肤萎缩、保湿能力下降,以干燥脱屑、苔藓样变为主,常伴剧烈瘙痒,且因基础疾病(如糖尿病、肾功能不全)导致皮肤抵抗力降低,继发感染风险较高。
五、伴随症状与病程演变:长期搔抓可导致皮肤纤维化、瘢痕形成,或因继发感染出现脓疱、红肿、疼痛,渗出液中可检测到金黄色葡萄球菌等致病菌;病程慢性化后,湿疹反复发作,患者可能出现皮肤色素沉着、皮肤敏感(遇冷、热刺激加重),部分合并过敏性鼻炎、哮喘等特应性疾病。