病情描述:生完小孩下面发臭正常吗
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
生完小孩下面发臭不正常,可能由感染因素(如产褥期感染、尿道炎膀胱炎等合并感染)和恶露问题(恶露异常)导致,不同人群如普通产妇、高龄产妇、有基础疾病产妇应对方式不同,普通产妇要注意会阴清洁、及时就医,高龄产妇更要尽早就诊,有基础疾病产妇需控制基础疾病并针对下面发臭情况检查治疗。
感染因素
产褥期感染:女性生产后身体抵抗力下降,若会阴部有伤口或者宫颈等部位有损伤,容易发生感染。例如细菌感染,像大肠杆菌等病原菌感染会引起阴道炎症,出现阴道分泌物增多且有臭味的情况。正常情况下女性阴道内有一定的菌群平衡,产后这种平衡被打破就容易引发感染。
尿道炎、膀胱炎等合并感染:生产过程中可能会对泌尿系统有一定影响,产后如果不注意卫生,细菌可能逆行感染尿道、膀胱等部位,导致泌尿系统感染,也可能出现下体有异味的情况,同时可能伴有尿频、尿急等症状。
恶露问题
恶露异常:产后恶露分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露。正常恶露有血腥味,但无臭味。如果恶露持续时间长,且伴有臭味,可能是子宫复旧不全,宫腔内有残留的胎盘、胎膜组织等,导致宫腔感染,从而使恶露发臭。比如部分胎盘胎膜残留,会影响子宫收缩,引发感染,出现下面发臭的现象。
不同人群情况及应对建议
普通产妇
产后要注意会阴部清洁,每天用温水清洗外阴,保持外阴清洁干燥。勤换卫生巾,选择透气性好的卫生巾。如果出现下面发臭的情况,应及时就医,进行妇科检查、白带常规检查等,明确病因。如果是感染引起,医生会根据感染的病原体类型给予相应的治疗,如使用抗生素等,但具体用药需遵医嘱。
高龄产妇:高龄产妇产后身体恢复相对较慢,发生感染等情况的风险可能更高。所以高龄产妇产后更要密切关注自身身体状况,一旦发现下面发臭等异常情况,要尽早就诊,因为高龄产妇身体机能下降,感染后病情可能发展较快,需要更及时的干预。
有基础疾病产妇:如果产妇本身有糖尿病等基础疾病,产后下面发臭更要重视。因为糖尿病患者抵抗力较差,容易发生各种感染,且感染后不易控制。这类产妇除了按照常规的产后护理要求进行外,还需要积极控制基础疾病,如严格控制血糖等,同时针对下面发臭的情况进行详细检查和治疗,防止感染进一步加重。