病情描述:得了甲亢饮食方面要注意些什么
副主任医师 郑州大学第一附属医院
甲亢患者饮食需遵循低碘、高营养、清淡原则,重点控制碘摄入、补充能量与营养素、避免刺激性食物,并针对特殊人群调整方案。
一、严格控制碘摄入。碘是甲状腺激素合成的核心原料,甲亢患者甲状腺激素分泌过多,过量碘会加重甲状腺激素合成与释放。建议每日碘摄入量控制在50~100μg(WHO推荐<120μg),避免食用海带、紫菜、海鱼(如带鱼、鲳鱼)等高碘食物,烹饪选用无碘盐(每日用量≤5g),不服用含碘药物(如胺碘酮需遵医嘱停用或更换)。
二、增加能量与营养素供给。甲亢代谢亢进,需额外补充能量及营养素:能量每日30~40kcal/kg(如60kg患者1800~2400kcal),优先选择燕麦、糙米等复合碳水化合物;蛋白质每日1.5~2.0g/kg,以鸡蛋、牛奶、瘦肉(猪牛羊精瘦肉)等优质蛋白为主,预防肌肉分解;B族维生素(B1、B2)和维生素C通过菠菜、西兰花、橙子等新鲜蔬果补充;每日摄入500ml牛奶或1000mg钙剂,预防骨质疏松。
三、避免刺激性食物与饮料。甲亢患者交感神经兴奋,易心慌手抖,需避免:1.咖啡因类:咖啡、浓茶(每日咖啡因<200mg);2.辛辣调味品:辣椒、花椒(刺激胃肠蠕动);3.酒精:影响肝脏代谢(甲亢易合并肝损伤),建议戒酒。
四、特殊人群饮食调整。1.孕妇甲亢:需在医生指导下控制碘摄入(50~80μg/d),增加蛋白质(1.8~2.0g/kg)、铁(动物肝脏)、叶酸(深绿蔬菜),避免海带等高碘食物;2.老年甲亢:少食多餐(每日5~6餐),选择软米饭、蒸蛋等易消化食物,避免生冷硬食;3.儿童甲亢:保证热量2500~3000kcal/d,蛋白质1.8~2.5g/kg,可食用淡水鱼、禽肉,禁海带紫菜;4.合并糖尿病者:严格控制碳水化合物总量(每餐≤100g),选燕麦、玉米等低GI食物。
五、饮食与治疗配合。规律饮食,避免暴饮暴食(晚餐不饱、睡前2小时禁食);戒烟(吸烟增加复发风险),适当运动(散步、瑜伽,每周3~5次,每次30分钟);合并肾病者控制蛋白质总量(<1.0g/kg),避免高钾食物(香蕉、橙子);胃病患者避免空腹吃酸性水果(橘子、山楂)。