病情描述:糖尿病血糖正常值是多少
副主任医师 首都医科大学宣武医院
成年人正常空腹血糖范围为3.9~6.1mmol/L,餐后2小时血糖应<7.8mmol/L。特殊人群中,孕妇需关注妊娠糖尿病诊断标准,老年糖尿病患者血糖控制目标更个体化。
一、正常成年人血糖参考标准
空腹血糖(过夜8~12小时未进食):正常范围为3.9~6.1mmol/L,当检测值≥7.0mmol/L且伴随多饮、多尿、体重下降等症状时,可诊断为糖尿病。空腹血糖5.6~6.9mmol/L为糖耐量受损,需加强生活方式干预。
餐后2小时血糖(从进食第一口饭开始计时):正常应<7.8mmol/L,7.8~11.1mmol/L为糖耐量减低,≥11.1mmol/L结合症状可诊断糖尿病。
二、特殊人群血糖参考标准
孕妇血糖标准
妊娠24~28周需行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),空腹血糖≥5.1mmol/L、1小时血糖≥10.0mmol/L、2小时血糖≥8.5mmol/L,任一数值达标即可诊断妊娠糖尿病。孕期需严格控制碳水化合物摄入,餐后1小时血糖建议<7.8mmol/L,避免低血糖影响胎儿神经系统发育。
老年糖尿病患者血糖控制目标
年龄>65岁、无严重并发症者,空腹血糖控制在7.0~8.3mmol/L,餐后2小时血糖<11.1mmol/L,糖化血红蛋白(HbA1c)<7.5%;合并心脑血管疾病或低血糖风险高者,空腹血糖可放宽至<8.3mmol/L,餐后2小时<13.9mmol/L,以减少低血糖诱发的心脑血管事件。
三、糖尿病患者血糖控制目标
一般成年2型糖尿病患者
空腹血糖4.4~7.0mmol/L,非空腹血糖<10.0mmol/L,糖化血红蛋白(HbA1c)<7.0%。治疗以生活方式干预(如低升糖指数饮食、规律运动)为基础,优先通过饮食控制和运动调节血糖,避免低血糖(如空腹血糖<3.9mmol/L)。
儿童及青少年糖尿病患者
1型糖尿病患者建议空腹血糖4.0~7.0mmol/L,餐后2小时血糖<10.0mmol/L,糖化血红蛋白(HbA1c)<8.0%。需加强血糖波动监测,尤其婴幼儿避免低血糖(如空腹<3.3mmol/L),可通过胰岛素强化治疗控制血糖,兼顾生长发育需求。