病情描述:乳腺癌患者平时饮食上要注意什么
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
乳腺癌患者日常饮食需以营养均衡为基础,控制特定成分摄入,避免致癌物质,并根据个体健康状况动态调整,以辅助治疗、降低复发风险并改善生活质量。
一、保证营养均衡与热量合理
蛋白质摄入优先选择鱼类、禽肉、豆类、低脂奶制品等优质蛋白,每日摄入量按1.0~1.5g/kg体重调整,老年患者或消化功能较弱者可选用乳清蛋白等易消化形式。热量需维持正常体重(BMI18.5~23.9),消瘦患者可适当增加坚果、全谷物等高热量低脂肪食物,肥胖患者需减少精制糖、油炸食品摄入。同时需每日补充足量维生素A(动物肝脏、胡萝卜)、维生素D(晒太阳或补充剂)及钙(奶制品、豆制品),预防治疗相关骨密度下降。
二、控制脂肪摄入
总脂肪占每日总热量的20%~30%,优先选择不饱和脂肪(橄榄油、鱼油、坚果),减少饱和脂肪(猪油、黄油)和反式脂肪(油炸食品、植脂末)。每周建议食用2~3次深海鱼(三文鱼、沙丁鱼),其富含的Omega-3脂肪酸可抑制炎症反应,降低肿瘤进展风险。
三、增加膳食纤维与抗氧化营养素摄入
每日摄入25~30g膳食纤维,来自全谷物(燕麦、糙米)、新鲜蔬菜(芹菜、菠菜)及带皮水果(苹果、梨),可调节肠道菌群并预防便秘。同时需补充抗氧化营养素,如维生素C(柑橘、猕猴桃)、维生素E(坚果、橄榄油)、类胡萝卜素(胡萝卜、南瓜)及多酚类(绿茶、蓝莓),通过抑制自由基损伤降低细胞癌变风险。
四、避免食用加工食品及致癌物质
腌制品(咸菜、腊味)、熏制食品(腊肉、熏鱼)、罐头类含亚硝酸盐、多环芳烃等有害物质,可能增加癌变风险,需完全避免。严格限制酒精摄入(女性每日≤15g,男性≤25g),避免吸烟及二手烟,烟草中的苯并芘与亚硝胺协同致癌。
五、特殊人群的饮食调整
老年患者需少食多餐,以清蒸、炖煮等烹饪方式为主,选择豆腐、鱼肉等易咀嚼食物,蛋白质摄入提升至1.2~1.5g/kg。合并糖尿病患者需控制碳水化合物总量(≤50%总热量),优先低GI食物(燕麦、杂豆),避免精制糖。化疗期间食欲下降者可食用山楂、陈皮等开胃食物,必要时添加短肽型肠内营养制剂补充营养。