透析患者要知道的小知识

透析患者需进行饮食管理，采用优质低蛋白饮食且优先选动物蛋白、控制磷和钾摄入，严格把控体重增加幅度以管控水分摄入，预防透析相关低血压、定期监测血红蛋白并遵医嘱用药物纠正贫血、关注钙磷代谢指标维持骨代谢平衡，用药前告知透析情况由医生调整方案，老年患者密切监测心血管功能，女性患者关注骨代谢及生殖系统健康。

一、饮食管理

1.蛋白质摄入：采用优质低蛋白饮食模式，每日每千克体重蛋白质摄入量约0.6-0.8克，优先选择瘦肉、鱼类等动物蛋白，因其富含人体必需氨基酸，既能满足机体营养需求，又可减轻肾脏额外代谢负担；2.磷的控制：避免食用高磷食物，如坚果类、动物内脏等，高磷摄入会打破钙磷代谢平衡，增加甲状旁腺功能亢进发生风险；3.钾的限制：减少香蕉、橙子等高钾水果的摄取，防止高钾血症引发心律失常等严重心血管并发症。

二、水分控制

透析患者需严格把控体重变化，每日体重增加幅度应控制在0.5千克以内，过多水分潴留会加重心脏负荷，易引发心力衰竭等病症，可通过限制日常饮水量、避免食用高水分食物（像粥、汤等）来达成水分摄入的管控。

三、并发症预防

1.透析相关低血压：透析过程中要缓慢进行脱水操作，避免快速大量超滤致使血容量骤降，若出现头晕、出汗等低血压表现，需及时向医护人员反馈以调整透析参数；2.贫血管理：定期监测血红蛋白水平，遵医嘱使用促红细胞生成素等药物纠正贫血，贫血会影响患者体力及生活质量，促红细胞生成素可刺激骨髓造血功能；3.骨代谢异常：关注钙磷代谢指标，老年及女性透析患者更易出现骨痛、骨折等骨病，可通过补充维生素D、钙剂等维持骨代谢平衡。

四、用药注意

透析患者部分药物需调整剂量，由于透析会清除部分药物，用药前应告知医生透析情况，由医生评估后调整用药方案，以防药物蓄积或疗效不足。

五、特殊人群关怀

1.老年透析患者：需密切监测心血管功能，定期开展心电图、心脏超声等检查，老年患者心血管代偿能力较弱，透析中更易出现心血管并发症；2.女性透析患者：关注骨代谢及生殖系统健康，定期检测骨密度，必要时进行激素水平评估，透析可能影响内分泌进而导致骨病及月经紊乱等问题。