糖尿病的长规治疗方法，怎样治疗

糖尿病常规治疗以综合管理为核心，涵盖饮食控制、规律运动、药物干预、血糖监测及健康教育五大关键环节，需结合患者个体情况（如年龄、病史、生活方式）制定个性化方案，以有效控制血糖、延缓并发症进展。

饮食管理需遵循“总量控制、结构均衡”原则，每日热量摄入根据身高、体重、活动量计算，碳水化合物占比45%~60%，优先选择全谷物、杂豆、新鲜蔬果等低升糖指数食物，脂肪以不饱和脂肪为主，适量摄入优质蛋白（如鱼、禽、豆类），每日膳食纤维建议25~30g。特殊人群中，老年患者需避免过度节食以防营养不良，儿童青少年需保证三餐规律及营养均衡，避免影响生长发育。

规律运动可提升胰岛素敏感性，建议每周进行150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳、骑自行车），每次30分钟以上，餐后1~2小时运动为宜；每周搭配2~3次抗阻训练（如哑铃、弹力带）增强肌肉量。运动中需注意监测心率（最大心率约170-年龄），避免空腹或血糖＞13.9mmol/L时运动。老年患者运动前评估关节及心血管功能，儿童需家长陪同并控制运动强度，避免剧烈运动导致低血糖或意外伤害。

药物治疗需根据糖尿病类型及病情选择：2型糖尿病首选二甲双胍，若单药控制不佳可联合SGLT-2抑制剂（如达格列净）、GLP-1受体激动剂（如司美格鲁肽）等；1型糖尿病需终身胰岛素治疗，老年或合并肾功能不全者优先选择低血糖风险低的药物，避免强效降糖药。药物需严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量或停药。

血糖监测建议个体化：1型或血糖波动较大者每日监测空腹、三餐后2小时及睡前7次血糖；2型稳定者每周2~4次。特殊人群如孕妇需每日监测3~4次，避免低血糖影响胎儿发育；儿童需由家长协助规范采血，避免因操作不当产生心理恐惧。监测数据需记录并定期反馈医生，以调整治疗方案。

健康教育是长期管理基础，患者需掌握糖尿病知识、低血糖识别（如心慌、手抖、出汗时立即进食15g碳水化合物）及足部护理（每日检查皮肤、修剪趾甲）。合并高血压或高血脂者需同步控制危险因素，老年患者家属应学习急救技能，儿童患者教育需结合年龄特点，以游戏化方式强化自我管理意识。