月经期间腰疼肚子疼怎么办

月经期间腰疼肚子疼（痛经及经期腰痛）可通过非药物干预为主、药物辅助的方式缓解。多数原发性痛经与子宫平滑肌痉挛、前列腺素分泌过多相关，继发性痛经需针对病因处理。以下是具体措施：

一、非药物干预措施

1.局部热敷：使用热水袋或暖贴敷于下腹部及腰部，每次15~20分钟，温度保持在40~50℃，可促进局部血液循环，缓解子宫平滑肌痉挛及腰部肌肉紧张。临床研究显示，热敷15分钟可使疼痛评分降低约20%（《欧洲疼痛杂志》2022年研究）。

2.适度运动：选择散步、瑜伽（如猫牛式、蝴蝶式）等低强度运动，每次20~30分钟，每周3~4次，运动可促进内啡肽分泌，减少前列腺素合成，缓解疼痛。避免剧烈运动，以免加重盆腔充血。

3.饮食调整：增加富含镁（深绿色蔬菜、坚果）及维生素B6（香蕉、燕麦）的食物摄入，镁元素可抑制肌肉兴奋性，维生素B6参与神经递质合成；减少咖啡因、高盐（＞5g/日）及生冷食物摄入，避免加重疼痛或水肿。

4.压力管理：通过深呼吸（缓慢吸气4秒，屏息2秒，呼气6秒）、渐进式肌肉放松训练调节自主神经，缓解紧张情绪，减少疼痛感知。

二、药物辅助缓解

1.非甾体抗炎药：疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），需在饭后服用，减少胃肠道刺激，16岁以下青少年需医生评估后使用，有胃溃疡、哮喘病史者慎用。

2.短效避孕药：反复痛经者可在医生指导下使用短效避孕药调节激素水平，抑制子宫内膜脱落相关疼痛，但需排除血栓史、严重高血压等禁忌症。

三、特殊人群注意事项

1.青春期女性：月经初潮后1~2年内原发性痛经常见，优先通过规律作息、减少熬夜缓解，避免盲目用药。

2.成年女性：疼痛进行性加重或伴随经量异常、性交痛，需排查子宫内膜异位症、子宫腺肌症等继发性病因，及时就医。

3.老年女性：围绝经期痛经突然加重，需排除妇科肿瘤（卵巢囊肿、子宫肌瘤），建议妇科超声检查。

4.哺乳期女性：使用非甾体抗炎药需咨询医生，避免药物通过乳汁影响婴儿。

5.合并基础疾病者：糖尿病、慢性肾病患者使用非甾体抗炎药需医生评估；心功能不全者慎用激素类药物。