透析器有哪些种类

透析器按结构分空心纤维型为临床最常用由大量空心纤维构成血液在纤维内透析液在纤维外流动膜面积大交换效率高，平板型由多层平板组成结构简单但交换效率等不如空心纤维型；按膜材料分醋酸纤维素膜生物相容性差应用渐少，聚丙烯腈膜生物相容性好凝血风险低适部分凝血倾向患者，聚砜膜有良好超滤性能与生物相容性对中分子清除效果佳适合对透析质量要求高者；特殊人群中儿童需据体重年龄精准选适配面积避免透析过度或不足影响发育，女性要综合身体尺寸等选适合透析器确保舒适有效并关注对生理状态影响，有特殊病史者如凝血异常优先选凝血风险低的透析器其他特殊病史需据病史评估透析器选择对病情的影响合理匹配。

一、按结构分类

1.空心纤维型透析器：临床最常用，由成千上万根空心纤维构成，血液在纤维内流动，透析液在纤维外流动，通过半透膜实现物质交换。其优势在于膜面积大，物质交换效率较高，能较好满足透析需求。

2.平板型透析器：由多层平板组成，血液与透析液在平板间间隙流动进行物质交换。相对空心纤维型，其结构较简单，但物质交换效率和膜面积通常不如空心纤维型。

二、按膜材料分类

1.醋酸纤维素膜透析器：生物相容性相对较差，使用时患者出现不适的概率相对较高，临床应用逐渐减少。

2.聚丙烯腈膜透析器：生物相容性较好，凝血风险相对较低，能较好维持透析过程的稳定，适用于部分凝血倾向患者。

3.聚砜膜透析器：具有良好超滤性能与生物相容性，对中分子物质清除效果佳，能更好满足不同患者的透析需求，尤其适用于对透析质量要求较高的患者。

三、特殊人群相关考虑

儿童患者：需选择适配的透析器，依据儿童体重、年龄等因素精准挑选合适面积的透析器，避免因透析器不合适导致透析过度或不足，影响儿童生长发育等。

女性患者：要综合考虑身体尺寸等因素，选择适合自身的透析器，确保透析过程舒适且有效，同时关注透析器使用对女性生理状态的影响。

有特殊病史患者：如凝血功能异常者，优先选用凝血风险低的透析器类型，以降低透析过程中凝血相关并发症风险；对于其他特殊病史患者，也需根据具体病史评估透析器选择对病情的影响，合理匹配透析器。