甲亢，一般会有什么症状

甲亢典型症状涉及多系统代谢亢进及交感神经兴奋，具体表现如下：

1.高代谢相关症状：患者常出现怕热、多汗（尤其颈部、腋窝），皮肤潮湿；因甲状腺激素加速物质分解，表现为食欲亢进但体重快速下降（每月体重下降＞5%需警惕），部分老年患者可因胃肠吸收异常出现食欲增加但体重减轻；儿童甲亢可能伴随生长加速（骨龄超前）与体重不增并存，婴幼儿喂养时易因代谢亢进出现哭闹、多汗、腹泻。

2.神经精神系统症状：交感神经兴奋表现为情绪易激动、烦躁、失眠（入睡困难或早醒），注意力难以集中；双手平举时细震颤（频率约5-10次/秒），部分患者伴肌肉无力（近端肌肉为主，如爬楼、蹲起困难）。老年甲亢患者可能表现为抑郁、淡漠、记忆力减退（易被误诊为老年痴呆），青少年儿童则因神经兴奋出现多动、学习效率下降。

3.心血管系统症状：心动过速（静息心率＞100次/分钟，活动后可达140次/分钟以上），常感心悸、胸闷；收缩压升高（＞140mmHg）、舒张压降低（＜90mmHg），少数合并心律失常（如房性早搏、房颤）。老年甲亢患者因基础心脏病存在，症状可被掩盖，需通过动态心电图监测发现。

4.消化系统症状：因胃肠蠕动加快，出现排便次数增多（每日2-3次软便），部分患者伴腹泻（尤其餐后即排便）；长期高代谢可导致肝功能异常（转氨酶升高、胆红素异常），青少年甲亢可能因反复呕吐、腹泻影响营养吸收，出现电解质紊乱（低钾血症）。

5.内分泌与眼部症状：女性月经周期延长（如周期＞40天）、经量减少甚至闭经；男性出现阳痿、乳房发育（单侧或双侧，伴触痛）。甲亢突眼表现为双侧眼球突出（多伴眼睑水肿、结膜充血），严重时眼球活动受限、视力下降（因眼外肌水肿压迫视神经）。妊娠期甲亢患者可能因促甲状腺激素受体抗体通过胎盘影响胎儿，增加流产、早产风险。

以上症状若持续2周以上，或伴随体重短期内快速下降（＞3kg/月）、静息心率异常，建议尽快检测血清游离T3、游离T4及促甲状腺激素水平明确诊断。老年患者需警惕症状隐匿化（如仅表现为乏力、消瘦），儿童及青少年需结合生长发育指标综合评估。