病情描述:乳腺癌化疗期间吃什么最好
副主任医师 北京大学第一医院
乳腺癌化疗期间饮食应以满足营养需求、减轻副作用、维持免疫力为核心,重点补充优质蛋白质、足量热量、维生素矿物质、膳食纤维及水分,同时根据个体情况(如糖尿病、肾病)调整饮食结构。
一、优质蛋白质优先摄入
蛋白质是维持肌肉量和免疫力的关键,化疗期间建议每日摄入1.2~1.5g/kg体重,优先选择乳清蛋白、鱼类(三文鱼、鳕鱼)、鸡蛋、低脂奶制品、豆制品(豆腐、鹰嘴豆)等。其中鱼类富含Omega-3脂肪酸,有助于减轻炎症反应;鸡蛋黄提供维生素D和胆碱,需注意过敏者避免生食。老年患者可将蛋白质食物切碎煮软,采用蒸、炖等方式提升消化吸收率。
二、足量热量与复合碳水化合物
每日热量摄入比平时增加10%~20%,主食选择全谷物(燕麦、糙米)、薯类(红薯、山药),避免精制糖(蛋糕、甜饮料)。食欲下降时可采用少食多餐,每日5~6餐,每次摄入200~300kcal,餐间添加坚果(杏仁、核桃)、无糖酸奶等,帮助稳定血糖与营养摄入。糖尿病患者需控制碳水总量,优先选择低GI食物(如燕麦、杂豆饭)。
三、维生素与矿物质全面补充
每日摄入深色蔬菜不少于300g,如胡萝卜(含β-胡萝卜素)、彩椒(高维生素C)、西兰花(含叶酸),水果200~350g,以浆果类(蓝莓、草莓)和柑橘类为主。锌(牡蛎、瘦肉)、铁(红肉、动物血)需优先选择血红素铁,提升利用率,预防化疗相关性贫血。肾功能不全患者需在医生指导下控制钾、磷摄入,避免高钾水果(香蕉、橙子)。
四、膳食纤维与水分合理摄入
每日膳食纤维25~30g,选择芹菜、西兰花、火龙果等低渣高纤维食物,促进肠道蠕动。同时每日饮水1500~2000ml(可含淡茶、蔬果汁),避免脱水。肠梗阻、腹泻患者需减少高纤维食物,增加水分摄入(如米汤、藕粉),必要时咨询营养师调整饮食结构。
五、特殊情况个性化调整
老年患者建议食物以蒸、煮、炖为主,避免油炸、辛辣;口腔溃疡患者可食用温凉流质食物(如南瓜粥、酸奶),避免过热过硬食物刺激黏膜。同时,化疗期间需避免生食(刺身、三分熟牛排)及加工食品(腌制品、罐头),降低感染风险。