病情描述:乙脑灭活还是减毒安全
副主任医师 河南省人民医院
乙脑灭活疫苗是将病毒灭活保留免疫原性安全性较好对婴幼儿等特殊人群更安全主要接种6月龄-10周岁儿童发热急性疾病期暂缓接种,减毒活疫苗是减毒处理激发免疫反应但有病毒恢复毒力风险适用于健康8月龄以上儿童免疫缺陷等特殊人群禁忌接种选择时需综合接种者年龄健康状况等因素医生据情推荐合适疫苗。
乙脑灭活疫苗
安全性机制:乙脑灭活疫苗是将乙型脑炎病毒培养后,通过物理化学方法使其失去感染性和毒性,但保留免疫原性,接种后人体免疫系统识别疫苗抗原,产生特异性抗体来发挥免疫保护作用。其安全性相对较好,因为病毒已被完全灭活,不存在病毒恢复毒力导致感染的风险。
适用人群及特殊情况:对于婴幼儿、老年人、免疫功能低下者等特殊人群,灭活疫苗相对更安全。例如,免疫功能低下者接种减毒活疫苗可能存在病毒在体内异常复制的风险,而灭活疫苗引发严重不良反应的概率较低。一般来说,6月龄-10周岁儿童是主要接种人群,在接种时需注意如果儿童处于发热、急性疾病期应暂缓接种,待康复后再接种。
乙脑减毒活疫苗
安全性机制:减毒活疫苗是通过对乙型脑炎病毒进行减毒处理,使其在人体内能够增殖但致病力显著降低,从而激发人体产生免疫反应。然而,由于减毒病毒仍有一定的复制能力,存在极个别情况下病毒恢复毒力导致感染发病的潜在风险。
适用人群及特殊情况:减毒活疫苗一般适用于健康的8月龄以上儿童等人群。但对于免疫缺陷儿童、正在接受免疫抑制治疗的儿童以及孕妇等特殊人群是禁忌接种的。因为这些特殊人群的免疫系统功能异常或处于特殊生理状态,接种减毒活疫苗可能无法有效控制病毒的复制,增加感染发病的风险。例如,免疫缺陷儿童接种后,减毒病毒可能在体内大量增殖,引发乙型脑炎相关症状。
总体而言,乙脑灭活疫苗和减毒疫苗都有各自的安全性特点,在选择接种疫苗时,需要根据接种者的年龄、健康状况等多种因素综合考虑。医生会根据具体情况为接种者推荐更合适的疫苗。例如,对于免疫力较低的儿童,可能优先推荐灭活疫苗;而对于一般健康状况良好的较大儿童,减毒活疫苗也有其接种的适宜性,但需要严格把握禁忌证。