乳腺多发囊肿怎么办

乳腺多发囊肿是乳腺组织内形成的良性囊性结构，育龄女性多见，多数与激素波动相关。多数情况下无需特殊治疗，以定期随访和生活方式调整为主，必要时结合非药物干预或药物缓解症状。

一、明确诊断与评估。通过乳腺超声检查明确囊肿性质，区分单纯性囊肿（良性）与复杂性囊肿（需警惕）。超声检查中，单纯性囊肿表现为无回声区、边界清晰、后方回声增强；若囊肿内有分隔、实性成分或钙化，需进一步行乳腺钼靶或MRI检查，必要时活检排除恶性可能。评估需结合年龄（20-50岁为高发年龄段）、症状（如囊肿是否短期内增大、伴随乳头溢液等）及高危因素（家族乳腺癌史、既往良性病变史）。

二、无症状者定期随访观察。若无明显症状（如疼痛、肿块增大），建议每年进行1次乳腺超声检查，监测囊肿大小、数量及形态变化。随访中若囊肿稳定，无需干预；若出现快速增大（如6个月内直径增长超30%）、质地变硬、边界模糊等情况，需及时就医。

三、症状性干预措施。若囊肿伴随乳房胀痛（尤其经前期明显），可先通过非药物方式缓解：减少咖啡因摄入（每日咖啡因≤200mg，约1-2杯咖啡），规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳），保持健康体重（BMI维持在18.5-23.9），避免长期服用含雌激素的药物或保健品。若上述措施无效，可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，或补充维生素B6（每日10-50mg）改善经前期症状。

四、特殊人群注意事项。育龄女性需关注月经周期影响，经前期避免乳房受压，保持情绪稳定；绝经后女性因激素水平下降，囊肿可能自行缩小，仍需每年随访；有家族史或高危因素者，建议35岁起增加随访频率至每6个月1次，必要时结合乳腺钼靶检查；哺乳期女性若因乳汁淤积形成囊肿，需及时排空乳房，避免感染。

五、避免错误处理方式。禁止自行挤压囊肿，以防继发感染或刺激囊肿增大；不盲目服用“散结消肿”类中药或保健品（缺乏明确循证医学证据）；若囊肿直径＞5cm或伴随明显症状，需优先选择超声引导下穿刺抽液（缓解压迫症状），而非药物治疗。