病情描述:打乙肝疫苗注意事项有哪些
浙江大学医学院附属第一医院
打乙肝疫苗需关注接种前健康评估、接种过程规范操作、接种后护理及特殊人群适配性。以下为关键注意事项:
一、接种前健康评估
1.排除急性疾病与发热:急性感染(如感冒、肺炎)或体温≥37.3℃者需暂缓接种,待症状消退后再进行。慢性疾病急性发作(如糖尿病酮症酸中毒、高血压急症)者应优先控制病情。
2.过敏史排查:对疫苗成分(如重组酵母、CHO细胞)过敏者禁止接种;既往接种疫苗后出现过敏性休克、血管神经性水肿等严重过敏反应者需由医生评估。
3.特殊人群基线评估:孕妇、哺乳期女性若处于稳定期可正常接种;免疫功能低下者(如HIV感染、长期使用糖皮质激素)需经医生评估后决定是否接种。
二、接种过程规范操作
1.选择正规接种机构:确保接种单位具备《预防接种单位资格证书》,疫苗储存符合冷链要求(2~8℃)。
2.携带必备资料:儿童需提供预防接种证,成人需携带身份证,便于记录接种史及追溯。
3.接种部位规范:严格消毒上臂三角肌(75%酒精擦拭),避免在瘢痕、炎症或皮肤破损处接种。
三、接种后观察与护理
1.现场留观要求:接种后需留观30分钟,监测血压、呼吸等生命体征,出现呼吸困难、面部肿胀等症状需立即处理。
2.局部护理:24小时内保持接种部位干燥,避免沾水、搔抓,局部红肿可冷敷缓解。
3.日常管理:接种后1~2天内避免剧烈运动、饮酒,饮食清淡,多饮水,保证充足休息。
四、特殊人群接种建议
1.婴幼儿:新生儿出生后24小时内完成首剂接种,乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿需同时接种100IU乙肝免疫球蛋白(HBIG);免疫功能低下儿童(如先天性心脏病)建议接种后检测乙肝表面抗体,抗体阴性者需加强免疫。
2.老年人:年龄≥60岁者若乙肝表面抗体<10mIU/ml,可在控制血压、血糖稳定后接种;正在服用抗凝药物者(如阿司匹林)需与医生沟通调整用药时间。
3.孕妇:孕期各阶段均可接种,高危孕妇(如乙肝家族史、多次输血史)建议孕早期完成全程接种,无需因妊娠终止接种。