甲亢会有哪些症状

甲亢的症状主要累及多个系统，典型表现包括代谢亢进、神经兴奋、心血管、消化、肌肉骨骼等改变，具体症状如下：

一、代谢亢进相关症状：1.体重变化：多数患者出现体重快速下降，尽管食欲亢进（每日进食量增加）但体重仍持续减轻，严重者短期内减重5~10kg，因甲状腺激素促进蛋白质分解、糖原消耗及脂肪氧化加速。2.体温调节异常：怕热、多汗是常见表现，患者日常穿衣、环境温度耐受较同龄人低，夏季或活动后出汗明显增多，皮肤温暖潮湿。

二、神经精神系统症状：1.情绪与睡眠：焦虑、烦躁、易怒，入睡困难、易惊醒，严重失眠影响日间效率；2.神经系统体征：双手平举时可见细微震颤（频率5~10次/秒），部分患者伴眼睑震颤，注意力不集中、记忆力减退。

三、心血管系统症状：1.心脏节律异常：心悸、心动过速（静息心率＞100次/分），老年患者易合并心房颤动（房颤）；2.血压与心脏结构：收缩压升高、舒张压降低，脉压差增大，长期可致心脏扩大、心肌肥厚，增加心力衰竭风险。

四、消化系统症状：1.胃肠功能紊乱：食欲亢进但排便次数增多（每日2~3次稀便），少数出现脂肪泻；2.肝损伤：约20%~30%患者出现转氨酶升高（ALT、AST＞正常上限2倍），部分伴胆红素升高，严重者黄疸，肝损伤随甲亢控制可恢复。

五、肌肉骨骼及其他系统症状：1.肌肉表现：近端肌无力（如登楼、蹲起困难），年轻男性易发生周期性瘫痪，夜间或晨起发作，伴血清钾降低（＜3.5mmol/L），补钾后缓解；2.骨骼与生殖：骨质疏松风险增加，绝经后女性和老年患者骨折风险高2~3倍；女性月经稀发或闭经，男性阳痿、乳房发育（发生率3%~5%）。

特殊人群提示：儿童甲亢以生长发育异常（身高增长快但骨龄超前，成年后身高受限）、腹泻为主要表现，需警惕漏诊；老年甲亢多为“淡漠型”，表现为乏力、消瘦、心悸，易误诊为糖尿病或肿瘤；妊娠期甲亢（尤其是Graves病）需监测甲状腺激素，用药优先选择丙硫氧嘧啶（PTU），妊娠早期慎用放射性碘检查，避免胎儿发育异常。