宝宝得了糖尿病怎么办呢

宝宝患糖尿病时，需立即明确诊断类型，1型糖尿病占儿童青少年糖尿病的90%以上，2型糖尿病近年在肥胖儿童中发病率上升。核心应对措施包括及时就医规范诊疗、胰岛素（1型）或生活方式干预（2型）、科学饮食管理、规律运动及长期血糖监测。

一、明确诊断与分型：通过典型症状（多饮、多尿、体重骤降、乏力等）及实验室检查确诊，需检测空腹及餐后血糖、糖化血红蛋白、C肽水平。1型糖尿病C肽水平低或检测不到，提示胰岛β细胞功能衰竭；2型糖尿病C肽水平正常或偏高，需结合肥胖史、家族史鉴别。

二、规范治疗与药物选择：1型糖尿病必须终身使用胰岛素治疗，需根据血糖监测结果调整剂量，避免低血糖。2型糖尿病优先生活方式干预，无效时可在医生指导下使用二甲双胍（仅限6岁以上儿童），禁用非处方降糖类药物。

三、科学饮食管理：采用定时定量、少食多餐原则，碳水化合物占每日总热量的40%-50%，优先选择全谷物、杂豆类等低升糖指数食物，避免添加糖及高脂食品。每日蛋白质摄入1.5-2.0g/kg体重，适量补充膳食纤维（如绿叶蔬菜），保证每日水分摄入（100-150ml/kg体重），避免脱水。

四、合理运动干预：每日累计30-60分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等，避免空腹或血糖>13.9mmol/L时运动。运动前监测血糖，<4.0mmol/L需加餐；运动后立即补充水分，随身携带糖果预防低血糖。青春期儿童可结合兴趣选择团队运动（如篮球），增强社交互动。

五、长期监测与并发症管理：每周至少监测3次空腹及餐后2小时血糖，每3个月检测糖化血红蛋白，控制目标<7.5%。每年进行眼底检查（筛查视网膜病变）、肾功能评估（尿微量白蛋白/肌酐比值），肥胖2型患儿需同时监测血脂、血压，预防心血管代谢风险。

低龄儿童（<6岁）需家长全程协助用药及饮食管理，避免因表达不清导致低血糖或高血糖。2型糖尿病需优先通过减重（减少每日10%总热量摄入，每周减重0.5-1kg）、增加蔬果摄入改善胰岛素抵抗，6岁以下肥胖儿童慎用二甲双胍。