为什么会得霉菌性阴炎

霉菌性阴炎（念珠菌性阴道炎）主要由白色念珠菌过度繁殖或感染引起，其发生与阴道局部微环境失衡、免疫力下降、菌群失调及外部诱因刺激等因素密切相关。

一、阴道微环境失衡。正常情况下，阴道内乳酸菌通过产生乳酸维持酸性环境（pH3.8~4.5），抑制念珠菌生长。频繁使用碱性洗液冲洗阴道、性生活后pH值波动（正常性生活后pH5.0~5.5，约1小时恢复）、长期穿紧身化纤内裤导致局部潮湿闷热，均可能破坏酸性环境，使念珠菌过度繁殖。

二、免疫力低下。长期熬夜、精神压力大、营养不良等因素导致免疫力下降时，机体对念珠菌的清除能力减弱。妊娠期间雌激素水平升高会促进阴道上皮细胞糖原合成，为念珠菌提供营养；糖尿病患者血糖控制不佳时，阴道分泌物中糖分增加，念珠菌繁殖速度加快。慢性疾病（如甲状腺功能异常）、长期使用免疫抑制剂或激素治疗者，感染风险显著升高。

三、菌群失调。广谱抗生素（如头孢类、氟喹诺酮类）在杀灭致病菌的同时，也会破坏阴道内正常菌群平衡，导致乳酸菌数量减少。念珠菌失去抑制后大量增殖，此类情况在反复使用抗生素的人群中尤为常见。部分女性长期使用卫生护垫或不洁经期用品，也可能干扰阴道菌群定植。

四、外部感染因素。念珠菌可通过性接触传播，性伴侣携带的念珠菌可能定植于阴道；公共浴池、共用毛巾、不洁内裤等间接接触也可能导致交叉感染。研究显示，约15%的女性念珠菌感染与性伴侣携带相关，但多数为自身菌群失调引发。

五、特殊生理状态与基础疾病。婴幼儿（尤其是长期使用密闭尿布者）若外阴清洁不当，尿液刺激与局部潮湿易诱发念珠菌感染。绝经后女性雌激素水平下降，阴道黏膜变薄，防御能力减弱，念珠菌感染风险升高。既往有反复感染史的患者，若未规范治疗，易因菌群反复失衡导致病情复发。

特殊人群注意事项：孕妇需定期监测血糖，避免自行使用抗生素；糖尿病患者需严格控制空腹血糖在7.0mmol/L以下；婴幼儿应避免长期使用密闭尿布，每日用温水清洁外阴；长期使用广谱抗生素者需咨询医生评估是否调整用药方案。