病情描述:慢性宫颈炎表现症状有什么
主任医师 北京协和医院
慢性宫颈炎的表现症状主要包括阴道分泌物异常增多、性状改变及异味感,异常阴道出血或接触性出血症状明显,部分患者伴有腰骶部疼痛及性交不适表现,但具体症状存在个体差异。
一、阴道分泌物异常。1.分泌物量增多,正常生理性分泌物为无色透明或白色稀糊状,慢性宫颈炎时分泌物可呈乳白色黏液状、淡黄色脓性或血性,量明显增多,可能浸湿内裤;2.部分患者分泌物伴有异味,如厌氧菌感染时可出现鱼腥味,淋病奈瑟菌或衣原体感染时分泌物更黏稠、色黄或黄绿,质地稀薄或呈脓性,部分患者可伴外阴瘙痒或灼热感。
二、异常阴道出血。1.接触性出血:在性交后、妇科检查或用力排便后出现少量阴道流血,血色鲜红或暗红色,是因宫颈黏膜充血、糜烂面易破损所致;2.非经期异常出血:如月经周期缩短、经期延长、经间期点滴出血,可能与宫颈息肉或宫颈管黏膜炎症有关;3.绝经后女性若出现阴道流血,需高度警惕宫颈病变,建议尽快就医排查。
三、腰骶部及下腹部不适。1.腰骶部疼痛:炎症刺激盆腔结缔组织,可引起腰骶部酸痛、坠胀感,常在经期、性交后或劳累后加重;2.下腹部隐痛或坠胀感:炎症扩散至盆腔时,可能出现下腹部持续性隐痛,按压时疼痛可加重,部分患者可伴发热(但慢性炎症通常无明显发热)。
四、性交不适或疼痛。1.性交后疼痛:因宫颈充血、黏膜脆弱,性交时机械刺激可引发疼痛,部分患者可伴阴道深部疼痛;2.性交后出血:与接触性出血表现类似,部分患者可能因疼痛或出血而对性生活产生心理抵触,影响生活质量。
五、特殊人群症状特点。1.妊娠期女性:孕期雌激素水平升高导致宫颈腺体分泌增多,炎症症状可能加重,分泌物性状改变更明显,需注意保持外阴清洁,避免感染上行;2.免疫力低下者(如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者):因局部抵抗力下降,炎症易反复发作,分泌物异常、出血症状可能持续存在,需优先控制基础疾病;3.有多个性伴侣或性传播疾病史者:病原体感染风险高,症状出现可能更早或更严重,建议定期筛查HPV及病原体检测。