甲减常见的症状表现有哪些

甲减（甲状腺功能减退症）是因甲状腺激素合成或分泌不足导致全身代谢率降低的疾病，常见症状表现如下：

一、代谢系统症状

甲状腺激素不足使身体产热减少，表现为异常怕冷，即使在温暖环境中也持续感觉寒冷；基础代谢率降低导致能量消耗减少，出现明显疲劳、乏力，日常活动后易感到倦怠；代谢减慢使脂肪、碳水化合物代谢受阻，脂肪堆积增加，体重常无明显诱因增加，且难以通过常规饮食控制减轻。

二、神经系统症状

中枢神经系统兴奋性下降，表现为记忆力减退、注意力难以集中，工作或学习效率明显降低；部分患者出现情绪低落、兴趣减退，严重时伴随抑郁倾向；儿童甲减因甲状腺激素缺乏影响脑发育，可出现智力发育迟缓，表现为语言表达能力、逻辑思维能力落后于同龄人，身高增长速率减慢，骨骼发育延迟。

三、心血管系统症状

心脏收缩力减弱、心率减慢，静息心率常低于60次/分钟；心输出量减少导致血压偏低（收缩压明显），部分患者出现胸闷、气短，活动后症状加重；长期甲减可加速动脉粥样硬化进程，增加冠心病、心力衰竭风险。

四、内分泌系统症状

女性患者常见月经周期紊乱，表现为月经过多或过少、经期延长，严重时出现不孕；男性患者多有性欲减退、阳痿、精子数量减少等问题；部分患者因促甲状腺激素（TSH）升高刺激乳腺组织，出现乳房轻度增生或溢乳。

五、皮肤及其他组织症状

皮肤干燥、粗糙，脱屑明显，指甲变脆易裂；毛发脱落（尤其是头顶及眉毛外侧），头发变细、稀疏，生长速度减慢；肌肉关节症状包括肌肉无力、疼痛，活动后肌肉僵硬感明显，部分患者出现关节腔积液，影响关节活动范围。

特殊人群注意事项：儿童甲减需重视早期筛查，出生后足跟血筛查可发现异常，及时干预可避免不可逆的智力及生长发育障碍；孕妇甲减可能增加胎儿神经发育异常风险，建议孕期定期检测甲状腺功能，尽早发现并治疗；老年甲减患者症状常不典型，易被误认为衰老表现，需结合TSH、游离T4检测综合判断，避免延误治疗；女性甲减患者备孕前应确保甲状腺功能正常，以降低妊娠并发症风险。