乳腺淋巴结是什么意思

乳腺淋巴结是指位于乳腺区域（包括腋窝、内乳等部位）的淋巴结，是人体免疫系统的重要组成部分，正常情况下参与淋巴过滤与免疫防御，异常肿大或结构改变可能提示乳腺疾病或其他部位病变。

定义与生理功能

乳腺淋巴结是乳腺周围淋巴系统的核心结构，主要包括腋窝淋巴结（最常见）、内乳淋巴结等，直径通常＜0.5cm，质地柔软、表面光滑，可轻微推动。其核心功能是过滤乳腺区域淋巴液、清除病原体，参与免疫应答。特殊人群如孕妇、哺乳期女性，因激素变化可能出现生理性肿大，通常随哺乳期结束或孕期结束逐渐恢复。

正常表现与异常信号

正常淋巴结触诊时呈米粒至黄豆大小，质地柔韧，无压痛；若出现以下情况需警惕：①直径＞1cm且持续增大；②质地硬如橡皮、活动度差或固定；③无痛性肿大（尤其单侧）；④伴随红肿热痛（多提示炎症）。生理性肿大多为双侧对称、随生理周期波动，病理性肿大则需优先排查乳腺疾病。

常见关联疾病

乳腺原发疾病：乳腺炎（急性期伴红肿热痛，抗生素治疗后缓解）、乳腺增生（多为双侧轻微肿大）、乳腺癌（腋窝淋巴结转移最常见，表现为无痛性硬结节，需警惕单侧单发）。

乳腺外疾病：全身性感染（如EB病毒、结核等）、淋巴瘤（全身多部位淋巴结肿大）或其他部位肿瘤转移（如肺癌、胃癌）。

诊断方法与特殊人群注意

初步筛查：自我触诊发现异常（如无痛性硬结节）及时就医；

影像学检查：超声为首选（评估大小、形态、血流），钼靶/磁共振（MRI）用于钙化灶或深部病变；

病理确诊：超声引导下穿刺活检是判断良恶性的“金标准”。特殊人群如孕妇，优先选择超声检查（无辐射），避免不必要的钼靶或MRI。

处理原则与就医建议

生理性肿大（如哺乳期）定期观察即可；病理性肿大需针对病因治疗：乳腺炎用抗生素（如头孢类），乳腺癌需手术/化疗，淋巴瘤需放化疗。关键提示：发现无痛性、进行性增大的淋巴结（尤其单侧），或伴随体重下降、发热时，务必2周内就医，避免延误乳腺癌等恶性疾病诊治。