怎样自测输卵管通不通

女性自测输卵管通畅性主要通过症状观察与风险因素评估，提示潜在问题，但无法确诊。确诊需借助医学检查。

一、症状与体征观察

1.月经异常表现：经量减少、周期紊乱或痛经加重，尤其伴随经期延长超过7天，可能提示盆腔充血或粘连影响经血排出，需结合妇科超声排除子宫内膜异位症等。

2.盆腔症状：持续性下腹部隐痛、腰骶部酸痛，在性交或月经前后加重，临床研究显示约30%盆腔炎后输卵管堵塞患者存在此类症状，需警惕炎症导致的输卵管粘连。

3.分泌物异常：白带增多、色黄或带血丝，伴随异味，可能提示生殖道感染，如淋病奈瑟菌、衣原体感染，此类病原体易上行引发输卵管炎，增加堵塞风险。

二、高危因素自查

1.既往病史：盆腔炎、附件炎病史者，输卵管黏膜受损后瘢痕形成概率增加，临床数据显示此类患者输卵管堵塞发生率为无病史者的2.3倍。

2.生育相关史：多次人工流产（≥2次）或宫外孕史者，子宫内膜创伤及盆腔粘连风险升高，建议不孕时同步排查输卵管通畅性。

3.生活方式：性卫生不佳、经期盆浴、频繁性生活者，感染风险增加，35岁以上女性随年龄增长输卵管功能自然衰退，需更重视预防检查。

三、医学检查建议

1.基础检查：妇科超声（经阴道）可评估子宫形态、卵巢结构，CA125等肿瘤标志物检测辅助排查盆腔病变。

2.输卵管造影：子宫输卵管超声造影（SIS）或X线造影（HSG）为诊断金标准，需在月经干净后3-7天进行，检查前需确认未妊娠。

3.腹腔镜检查：适用于造影异常或怀疑盆腔粘连者，可直接观察输卵管形态并同步分离粘连。

四、特殊人群提示

1.不孕女性：未避孕1年未孕者，尤其35岁以上女性，建议同步检查输卵管通畅性，避免因堵塞延误治疗。

2.高危病史者：盆腔炎史、反复流产史者，建议孕前3-6个月完成检查，降低孕期宫外孕风险。

3.青少年女性：18岁以下无性生活者无需检查，有性生活且出现月经异常、盆腔痛等症状，需由医生评估后决定检查方式。